肥胖問題

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作者：吳永志醫師

６杯蔬果汁改善新陳代謝，終結肥胖

早在遠古時代，人類歷經大洪水的劫難，使得食物匱乏，以往可以自由自在採食各種植物、果實生吃，許多應該只適合吃蔬果的Ａ血型的人，因而被迫轉而從事狩獵與採集，即以打獵、捕魚、採集食物為生。由於當時，食物來源極無保障，人類的身體為了適應新的環境，遂由Ａ型轉變為能吃肉類的Ｏ型，以將多餘熱量轉化為脂肪儲存起來，然後在沒有食物時，將脂肪轉化為能量使用。演化至今天，身體依然會繼續地將多餘能量轉化為脂肪儲存起。

然而現代人的三餐多為精製過的加工食品，常常早餐是加工過的牛奶麥片、美而美三明治、麥當勞薯餅，中餐是炸排骨便當、自助餐、牛肉麵，到了晚餐更放縱自己享用燒烤牛排、涮涮鍋等。餐與餐之問還有下午茶點心、宵夜等名堂，連現打的新鮮蔬果汁都被罐裝汽水、加了糖的罐裝烏龍茶等所取代。

當我們吃進這些精製過的食品時，也攝取了高熱量。加上多吃少動，完全違反懂得節制的Ａ型和多動的Ｏ型的結果，使得肥胖悄悄上身，自然嚴重影響我們的身體健康。

身體質量指數BMI大於25，小心疾病上身

對於肥胖的判定標準，目前國際間皆以「身體質量指數」(Body Mass Index，簡稱BMI)作為標準。所謂的「身體質量指數」是以體重(公斤)除以身高(公尺)的平方。最有利於健康與壽命的理想值為22，正負百分之十以內都是符合理想的範圍，但如果BMI指數大於25，就應該要注意是否必須開始減肥了。

不過BMI值是世界衛生組織抽樣外國人所訂定的參考標準，並不見得適用東方人的體型。嚴格來講，肥胖的定義是指體內脂肪過量，如果以體重為基準，正常體脂肪含量男性應為12%∼20%，女性為20%∼30%，過高表示肥胖，但過低也不利健康，女性有可能會有停經的情形。

根據最新的營養調查指出，台灣人代謝症候群的危險性在BMI值24以上時明顯的增加。所謂的代謝症候群，指的就是「三高一胖」：高血脂、高血壓、高血糖及肥胖。

通常BMI值愈高，罹患肥胖相關疾病機率也愈高，如糖尿病、高血壓、心臟病及高血脂病症等。而在肥胖與不孕的情形，也顯示出BMI值超過25的女性較不易懷孕，且有卵子品質不好、無法正常排卵的情形，男性則是精子活動力較差、精蟲數量也較少。

如果你的BMI值超過標準，又加上代謝症候群，最佳的預防及治療之道，就是透過改變生活習慣、改善飲食方式以及增加運動量，藉以遠離各項慢性疾病，建立「男生腰圍不超過90公分，女生腰圍不超過80公分」的健康準則。

成人的體重分級標準

導致肥胖的真相

原因其實很簡單，就是基礎代謝率低、身體活動量少以及脂肪細胞數量多。若以科學的觀點來解釋，肥胖發生的主要原因是我們所攝取的熱量高於身體消耗的熱量。而造成熱量攝取和消耗不平衡的因素則錯綜複雜，除了飲食不當還包含有先天性遺傳、生理或心理因素、生活和社會環境等。

以飲食方面來舉例，我們所大量攝取的精製食品，如漢堡、薯條、鹽酥雞、滷味、甜甜圈、可樂、珍珠奶茶等，基本上都屬於欠缺蛋白質、基本油酸、胺基酸、維生素Ｂ₁、Ｂ₂、Ｂ₃、及礦物質的食物。身體需要足夠營養和維生素Ｂ₁、Ｂ₂、Ｂ₃，才能夠分解食物，若吃進去的食物無法消化，累積在腸內，就會導致體重增加。

此外，由於身體的新陳代謝是由甲狀腺所操縱，而甲狀腺需要大量的碘給予熱能。身體一旦缺乏碘，就會減緩新陳代謝，長期營養缺乏，身體就會不停傳遞飢餓訊息，讓我們想吃東西，使得多餘的熱量轉化為過量脂肪，因而導致體重過重的情形。

肥胖帶來中風和心臟病的危機

一般人對肥胖的認知，也許僅止於肥胖會造戌難看的體態。但就醫學的觀點來看，肥胖是可能導致許多併發症的慢性病，是必須積極預防和治療的。

美國國家衛生研究院研究員、肝臟學專家胡忠義先生，在接受一份華人報紙採訪時曾指出：有的人體重雖然沒超重，但肚子卻特別大，這個問題在華人圈中尤其明顯。如果男性腰圍大於90公分，女性大於80公分，很可能他們的脂肪較多沉積在內臟器官，而不是皮下，這種屬於隱形的肥胖，比真正看得出來的肥胖危險更大。

肥胖對於人類的危害，就好比「溫水煮青蛙」，在不知不覺肥肉上身的過程裡，也相對帶來了許多慢性疾病，根據統計，肥胖的人，最容易併發糖尿病、心臟病、高血壓、痛風、腎臟病、氣喘、關節退化、下肢靜脈曲張、血脂肪過高等病症。

更嚴重的是，肥胖的人壽命將明顯縮短。僅超重10%的45歲男性，壽命就比正常體重的人縮短４年。在日本，肥胖的人死亡率甚至比正常人增加27.9%。

此外，過重也會加重兩腿關節負荷，導致腰酸背痛、膝蓋關節炎，容易跌倒、骨折。由於血脂肪過高，也會導致高血壓、高血脂、高膽固醇、高三酸甘油脂，帶來中風、心臟病發的危機。

生堅果取代零食加上適量運動，終結肥胖

減肥，就是要使身體的新陳代謝恢復正常運作。

首先，要多吃各式各樣的蔬菜水果，最好能保持每天喝６杯蔬果原汁。至於蔬果原汁飲用量的分配，可在早上時喝２杯當早餐，中餐前喝１杯，下午到晚餐之問喝２杯，晚餐前再喝１杯，就能吸收完全營養素，以供給身體每日消耗，並協助分解多餘食物和排毒。其次，飲水量一定要充足，建議選擇喝純淨的蒸餾水，才能將毒素排除體外，同時修正每日排便數為３∼４次，將毒素徹底逐出體內。至於要達到每天３∼４次排便的可能性，初期可嘗試在蔬果原汁內添加纖維粉。

多年前，我曾經診治過一位體重高達二百多磅的女士，她特地從佛羅里達州飛來看我，一見到我就不停地懇求。「吳醫師，我真的非常需要你的幫助！我急迫地想要減肥，因為我有第二型糖尿病，加上合併有高血壓、心律不準、高膽固醇、膝蓋關節炎等問題，吃了很多年的藥，也不見改善，最近乳房又被檢測出有惡性腫塊，醫生希望我盡快入院，好安排乳房手術，順便把膝蓋手術也做一做。」

聽完她的敘述，我問她：「妳自己覺得呢？」

她不好意思的回答我說：「其實，我很怕也很不想做手術。我知道這一切的病症都是因為我太胖所造成的，過去，我曾經花了無數金錢，嘗試各種減肥方式和減肥食譜，沒有一樣真正有效，即使有用也僅是一時，短時間內又會復胖。我的一位朋友是你的病人，她遵循妳的建議，改變飲食方式，開始每天喝蔬果原汁，吃大量生鮮蔬果，同時搭配適當的運動，果真瘦了下來，我真是羨慕死她了。」停頓了一下，她接著又說：「她強烈建議我一定要來拜訪你，所以我立刻就掛號飛過來，吳醫師，請你一定要盡快幫助我，我真的不想開刀......」

從她殷切的臉上，我看見了痛苦與無助，於是我對她說：「請妳先把左腳的鞋子和襪子脫下來。」等她費力脫下鞋襪後，我一看心裡便有了底，遂對地說：「妳的甲狀腺功能太低，其他醫生有沒有曾要求妳要驗一下甲狀腺指數呢？」

她急迫地回答說：「有啊，可是醫院裡的醫生說很OK，我的TSH是4.1，屬於正常範圍內。」

我耐心地解釋給她聽：「沒錯，傳統的西醫體系中，甲狀腺指數0.45∼5.5都屬於正常值，但在自然療法裡，超過１就是異常的表現，更何況妳現在已經高達4.1，這表示妳體內的新陳代謝，幾乎不能運作了！」她聽了大吃一驚，一副無法置信的表情。

於是我對她說：「為了妳的健康著想，妳願意遵照我的建議嗎？」她想都沒想就急切的猛點頭。

我便為她一一說明：「首先，妳一天要喝６杯以上的蔬果原汁，每兩小時１杯，一天６次或多過６次最好。」接著我問清楚了她的血型，又對她說：「除了蔬果原汁，中餐和晚餐妳可以吃些生菜沙拉裹腹，又因為妳是Ｏ血型的人，因此每星期只能吃三次蒸魚和兩次煮全熟的水煮蛋，蒸魚每次不要吃超過60克，水煮蛋每次吃１顆，蛋黃蛋白都要吃，但如果那一天吃了蒸魚就不要再吃蛋了。」

為了怕她吃不飽，我又說：「每天晚餐吃過生菜沙拉後，妳也可以吃些用發芽的扁豆、糙米或蕎麥，搭配切成小塊狀的南瓜，加入10瓣蒜頭、10片薑、１小匙薑母粉、１小匙小茴香粉或葫蘆巴粉和一些香菜，一同煮成豆米飯來吃。」見她已謹記在心，我接著說：「除了上面所說，記得每次要將１杯300cc的活性水中加入３大匙纖維粉和２大匙椰子油，稍微混合後，立即飲用完，一天要喝３次，喝的同時還要服用３粒天然甲狀腺營養素，和３粒輔酶Ｑ₁₀，同樣一天３次。」

除了飲食處方，同時我也教她如何打開甲狀腺和乳房的開關鍵，和如何減輕膝疼痛，也盡量做些能做的運動，直到每天能快步走40分鐘為佳。她便滿心歡喜的返回家去了。

８個月後，她竟然打電話給我：「吳醫師，你真是太神奇了！我幾十年的病痛全部都好了！醫院裡的醫生都感到非常驚訝，也不再給我服用任何藥物了。最神奇的是我的乳房惡性腫塊也消失不見了，連醫生都無法解釋。」她還告訴我：「我現在的體重只有150磅左右，以我5.8呎的身高，也許稍為偏瘦，但我很享受這種感覺，也很喜歡現在的自己。為了持續維持健康，我還在遵照你的飲食處方，同時每天快步走40分鐘，真的是太感謝你了！我唯一要埋怨吳醫師你的，就是我以往穿的大尺寸衣服，現在全部都要丟掉，要花錢買新的才行......真是太感謝了！」一個人的健康和快樂，可以因為改變飲食而獲得，這是多麼簡單且值得的事啊！

如果害怕改變飲食方式，會產生飢餓感，則不妨可以吃少量的生堅果取代餐與餐之間的零食，如生松子含松子油酸(pinolenic acid)就能提升身體中抑制食慾的荷爾蒙，讓身體產生飽足的訊息。

當然適量的運動，也是減肥的必要條件之一，如果能每天做一些可以增加新陳代謝功能的運動，像是快步走30分鐘，不僅可以促進熱量的消耗，也可以減少脂肪的累積。

吃對食物和少量多餐的飲食方式，加上運動量增多，如此身體自然能回復輕盈健美的體態，以下將提供主食、配菜沙拉、湯品的簡易食譜，選用對的食材，飽食美味又能瘦身。

減肥時，應避免的飲食方式

• 避免煎、炸、炒等多油烹調方式。

• 避免精製粉加工食品。

• 避免食用打過荷爾蒙針的肉類和魚類。

減肥時，主食怎麼吃？

以五穀豆飯取代白米飯。烹煮前可先將稍微發芽的豆類加點糙米，以及一些薑片、薑母粉、葫蘆巴粉、蒜頭及香菜，一同放進電鍋內蒸煮。加入薑片、薑母粉、葫蘆巴粉、蒜頭及香菜，是因為它們都含有植物生化素，對於免疫力和自癒能力的提升，有相當的幫助。

減肥時，沙拉怎麼吃？

蔬菜類：任何一切有機或無農藥的新鮮蔬菜，記得五顏六色各種類都要有(除了馬鈴薯和地瓜例外)，再加些稍微發芽的任何豆類和芽菜類。

水果類：任何多酸少甜的水果都可以，種類以苺類如藍莓、枸杞子為佳。

動物蛋白質：兩小條沙丁魚或60克的清蒸魚、生鮭魚，或全熟的水煮蛋一顆(蛋黃蛋白都要吃)。動物蛋白質一星期只限吃２∼３次。

調味料：薑蓉、薑母粉、蒜蓉、葫蘆巴粉、茴香粉、亞麻子粉、芝麻粉、蜂花粉、海鹽水少許、檸檬汁或有機蘋果醋、橄欖油和椰子油各半。

簡易作法：可把上述材料和調味料混合成一盤沙拉，吃時記得要細嚼慢嚥，慢慢地嚼細蔬果的纖維，好讓植物生化素能被釋放出來。

減肥時，湯品怎麼喝？

可選用材料鮭魚頭、鮭魚尾、紫菜、海帶或棕色海藻、鳳梨或酸子、番茄、芽菜。加上調味料香菜、肉桂粉少許、薑絲、蒜片、茴香粉或葫蘆巴粉，視個人口味取量。及蒸餾水或活性水2,000cc。簡易作法只要將鮭魚頭和鮭魚尾放入大鍋內，加入紫菜、海帶或棕色海藻，再加入鳳梨或酸子以及番茄和芽菜。加水淹過所有材料，放入調味料，開大火煮45分鐘，就可以成為減肥時常喝的湯品。

吳醫師的減肥小叮嚀

• 將２小瓣新鮮的蒜頭搗成蒜蓉，和１大匙有機蘋果醋，加入１杯蒸餾水或活性水混合均勻，在吃東西前喝下，是很有效的減肥方法。因為一般的醋對減肥都有一定的功效，而蘋果醋最具營養較有效果。而蒜頭具稀血、降血脂、降膽固醇的效用。

• 每天早工一起床，馬上飲用１杯加了２大匙椰子油的溫水(體重每50磅需加１大匙椰子油)。椰子油不僅能將油細胞轉為能量，增加精力又能幫助減少體重。

• 發芽的豆類與種子，像是綠豆芽，就連同芽與綠豆的部分一起吃，其他如紅豆、黃豆、綠豆、黑豆、豌豆嬰(又名豌豆芽)等豆類，都是利用種子貯藏的養分，直接培育成幼嫩的芽菜，營養價值很高。

• 如果當天的飲食中吃了魚類，則建議不要再吃蛋。

• 其實我本人非常喜歡吃越南菜，因為越南菜的許多菜色都會搭配很多生菜，很多人吃了甘蔗蝦、炸春捲，卻不吃盤邊所附的生菜，但我一定吃光所有的生菜，不論是豆芽、萵苣、白蘿蔔、胡蘿蔔等，好隨時補充自己蔬果的植物生化素份量。

• 別忘了將１杯300cc的活性水，加上３大匙纖維粉和２大匙椰子油，稍微混合後，立即飲用，一天要暍上３大杯。

• 也可將１小匙葫蘆巴粉加進１杯150cc滾熱的蒸餾水中，蓋上杯蓋燜泡５分鐘，即可趁熱慢慢飲用。一天暍４杯，是不錯的減肥飲品。因為葫蘆巴粉可以幫助降血糖、降血脂，若是吃素而不能吃蒜頭的人，都可以此替代。

• 一天３次，每次服用３粒甲狀腺營養素和３粒輔酶Ｑ₁₀，就能調整甲狀腺的正常功能，從而減輕體重。