了解經絡，上工守神

中醫的核心是陰陽，經絡是陰陽之氣在體內運行的通道。說簡單，中醫就這麼簡單，一個陰陽五行，一個經絡氣血；說複雜，這兩個問題中的任何一個，都需要你花費一生的精力去體悟。古人講「皓首窮經」，我這裡借用一下，將「經」解釋為經絡，這就是說你從少年就開始一直研究到頭髮變白，也不一定能搞明白經絡。我們不能因為人體解剖找不到經絡就否認它的存在。常言道「人活一口氣」，氣就是人的生命，經絡就是人體生命的律動，生命存在，經絡就存在，生命終結，氣就消失了，經絡也就不存在了。解剖針對的是人的屍體，當然無法找到生命的律動(經絡)了。

中醫強調「上工守神，下工守形」。神是什麼？神是無形的東西，是人的精、氣、神，就是人體內的陰陽之氣，西醫的解剖學是找不到它們的。形是什麼？形是有形的東西，即使人死了也可以在解剖中找到，還能放在藥瓶中保存。如果有人不相信人體內有陰陽之氣，可以閉上雙眼體會一下。只要你真正地靜下心來，就一定會感覺到體內有一股氣在游走，這就是《內經》中說的「恬淡虛無，真氣從之」。如果你心不靜，總想著股票的漲漲跌跌、生意的曲曲折折、仕途的坎坎坷坷、生活的是是非非....那麼，你肯定感覺不到真氣的存在。會打太極拳的人都知道，練到一定程度時便有腹鳴、指麻等行氣現象，這就是氣在人體內的運行。

《內經》說「得神者昌，失神者亡」，人的精、氣、神運轉正常，人就很健康；精、氣、神消失了，生命也就終結了。所以，一定不要忽視了自己體內的真氣。如果你不關心它，它就會發脾氣，就會報復你，讓你疾病纏身。它會讓你患上高血壓、心臟病、糖尿病....總之，你哪兒最薄弱，它就在哪兒興風作浪。如果你真心地呵護它，像戀人一樣關愛它，它就會對你百般溫柔，極盡體貼。風寒來了，它會說：「沒關係，我來趕走它。」暑熱來了，它會說：「沒關係，我來保護你。」

「上工守神」，就是要守住人體陰陽之氣的變化。要了解人體內的陰陽之氣，就要了解經絡，因為氣就在經絡裡！清人俞嘉言在談治病體會時說：「如果不了解臟腑的經絡，一開口，一動手，便會出錯。」

經絡由經脈和絡脈組成，經脈是幹線，絡脈是支線。人體有十二條經脈，它們分別與臟腑相連接，十二經脈與無數絡脈相連，縱橫交錯，形成了一張立體的大網絡，大網絡上還分布著三百六十多個穴位。經絡就像遍布城鄉的手機信號網，雖然用肉眼看不到，卻無處不在；穴位則像信號發射塔。如果某個地區的手機沒有信號或信號太差，我們通過調整發射塔就可以解決問題。同理，身體上的病變也可以通過按摩經絡上的穴位來治療。

經絡內連臟腑，外連四肢百骸，使人成為一個有機的整體。臟腑沒有經絡，就是死臟腑，不管泡在什麼液體裡都是死的。大家可以仔細想一想，經絡本是陰陽之氣的運行通道，可為什麼十二經絡的名稱裡都含有一個臟腑的名字呢？這就是因為中醫從不將臟腑視為死的東西，也從不將人體視為一堆零部件的組合。

人體十二經絡有一個十分有意義的搭配，就是每一條陽經都有一條陰經與之相表裡，從而形成了陰與陽的協調。《素問‧陰陽應象大論篇》中說：「陰在內，陽之守也；陽在外，陰之使也。」仔細玩味，你會發現這兩句話意義深遠。陰在人體內，她守候著陽；陽在人體表面，他是陰派出去的士兵。人體內的道理如此，天地之道無不如此。比如一個家庭，男人的職責是在外邊遮風擋雨，為的是家中妻兒的安康；女人則在家中守候自己的男人，為他營造一個溫暖的港灣。如果陰陽失調，家中的妻子不再守候外出的丈夫，這個家就會後院起火；如果外出的男人不再為家人忙碌，而是另有新歡，這個家就會分崩離析。可見，世間萬物的道理都是相通的，領悟了《《內經》不僅可以學好中醫，也可以搞好家庭關係。

手太陰肺經與手陽明大腸經相表裡，

足太陰脾經與足陽明胃經相表裡，

手少陰心經與手太陽小腸經相表裡，

足少陰腎經與足太陽膀胱經相表裡，

手厥陰心包經與手少陽三焦經相表裡，

足厥陰肝經與足少陽膽經相表裡。

十二經脈的運行路線是這樣的：手三陰經從胸到手，由內而外，手三陽經從手到頭，由下而上；足三陽經從頭到足，由上而下，足三陰經由足到腹，由下而上。如果你是個有心人，就會發現人體經氣的運行與自然界天地之氣的變化十分相似。地上的水，由於陽光的照晒，變成了清陽之氣，蒸發上升，在天上形成了雲；雲在天空凝聚、溫度降低，吸收了濁陰之氣，化而為雨，又會從天空降落在地面。這就是氣在自然界中的升降循環。有了這個循環，自然界就有了生機；沒有這個循環，自然界就會是一潭死水。盡管氣的運行變化複雜，但萬變不離其宗，那就是：清陽之氣上升，重濁之氣下降。

人體之氣的運行與天地之氣的運行一樣，清陽之氣上出於眼、耳、口、鼻等孔竅；濁陰之氣下出於前陰、後陰二孔竅。清陽之氣向外開發肌膚腠理；濁陰之氣向內歸藏於五臟。一旦自然界的平衡被破壞了，天地之氣的運行受到了影響，大地就會出現乾旱和洪災。人體的平衡被打破了，陰陽之氣的升降宣發受阻，人就會疾病纏身。天地的運行是以陰陽之氣的變化為綱紀的，正因如此，才有了春生、夏長、秋收、冬藏，循環往復。所以，古代的聖人先賢才會上效法天之清陽以養頭，下效法地之濁陰以養足，中效法人間之事以養五臟。看到了吧！什麼是中醫的整體觀、辯證觀？這就是。中醫從不死死地盯住某個器官不放，它關注的是整個人的生命運行狀態，重視的是人體內的精、氣、神。所以，不了解經絡，不了解人體之氣的運行規律，根本就無法了解五臟六腑。

《內經》中說「脈以候陰陽」，我們醫生診脈就是要通過經絡了解身體內陰陽之氣的變化，從而對症下藥。一次，一位四十多歲的婦女來找我看病，一進門就向我抱怨：「胡教授，都說中醫好，我看中醫第已經三個月了，吃了那麼多藥怎麼不見好？我不怕花錢，您給我開點好藥。」我問她哪裡不舒服，她說腿疼，每次發作都鑽心地疼，折磨得她坐立不安。我說：「你說的不清楚，我無法辨證，不知道是哪條經絡出了問題。這樣好不好？你站起來，將疼的那條腿放在椅子上，給我指一指到底是哪兒疼？」一條腿有內側、外側、前面、後面，有陰經和陽經，不弄清楚方位，怎麼知道是哪條經絡上的毛病呢。原來，她是大腿外側疼，外側屬陽，外側疼不正好是少陽膽經管轄的線路嗎？足少陽膽經由頭上的雙目而下，正好行於大腿外側。我又替她把脈，發現她的膽上有寒。於是我跟她說：「你的膽經不通，大腿外側當然會疼了。」她睜大眼睛，半信半疑。我繼續解釋說：「疼是因為膽經上的相火被風寒凝滯住了，不通了，不通則痛嘛！沒關係，我給你開幾服中藥！」我給她開了張藥方，並告訴她按照經絡穴位進行按摩，同時還讓她吃了些維生素B₁，和維生素B₁₂，沒過幾天就全好了。

所以，學習中醫的人首先就要弄懂經絡，不懂經絡寸步難行，只有了解經絡，才能守神，成為中醫裡的上工。