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肺與大腸相表裡 |
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口述：胡維勤 |
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講經絡第一個談到的便是手太陰肺經。肺經在人體十二經中地位十分特殊。《素問•寶命全形論篇》說：「夫人生於地，懸命於天，天地合氣，命之曰人。」「懸命於天」不是封建迷信，不是說命運由上帝決定，大家可以想一想，不吃地上的食物，可以活上十天半月，但是不呼吸天上的空氣連十分鐘都活不了，這不就是命懸於天嗎！人體與天上的空氣相連的是肺，所以，命懸於天，就是命懸於肺。 肺在五臟六腑中的地位很高。《內經》中說「肺者，相傅之官，治節出焉」，也就是說，肺相當於一個王朝的宰相，一人之下丶萬人之上。宰相的職責是什麼呢？他了解百宮、協調百官，事無巨細都要管。肺是人體內的宰相，它必須了解五臟六腑的情況，所以《內經》裡有「肺朝百脈」一說。大家一定很奇怪，為什麼中醫幾個指頭在左右手腕上一摸，就能知道五臟六腑的情況？就是因為人體內有這個肺經。皇帝要知道國家的情況，怎麼辦？他首先要問宰相。醫生要知道人身體的情況，首要就要問一問肺經，問一問「寸口」。 《難經》中說：「寸口者，五臟六腑之所終始，故法取寸口也。」寸口在兩手橈骨內側，手太陰肺經的經渠、太淵二穴正在這個位置，它們是橈動脈的搏動處。《內經》中的「肺朝百脈」，就是說全身各部的血脈都直接或間接地匯聚於肺，然後敷布全身。所以，各臟腑的盛衰情況，必然在肺經上有所反映，而寸口就是最好的一個觀察點，通過這個點可以了解全身的狀況。 肺系統的具體功能《素問》裡說得十分清楚：「肺主宣發肅降，肺是水上之源，肺開竅於鼻，肺主皮毛，諸氣憤鬱，皆屬於肺，在志為憂悲，在液為涕，在體合皮毛，在竅為鼻。」我們平時常說「肺都氣炸了」，這並不全是虛誇之詞，其根據就是「諸氣憤鬱，皆屬於肺」。 幾年前，我每天都會聽到鄰居家的小孩哭鬧，時間都是早上的３點到５點鐘。一天，我見到了孩子的母親，就對她說：「你家小孩的肺是不是有點問題，要趕緊去治！」孩子的母親不好意思地說：「對不起呀，吵著您了吧！我們去兒童醫院看過，說沒有毛病，但每天都如此，我們也不清楚為什麼？」我說：「把孩子抱來我看看。」一會兒，孩子抱來了，是個三歲的小男孩，清清秀秀的。我一把脈，果然是肺有問題，典型的肺氣不歸於腎。在中醫看來，肺出氣，腎納氣，晚上睡覺的時候，肺金之氣應收於腎水之中。這個孩子的肺氣上逆，不歸腎。平時還無所謂，而早上３點至５點為肺經最旺時，這種情形就會加重，因此，孩子到了這時就會哭鬧。《內經》中對此說得明明白白：「肺在志為憂悲，在液為涕。」西醫認為只有孩子咳嗽才說明肺有問題，哭是孩子正常的反應，但卻不知道孩子經常定時的「哭」就是另一種方式的咳嗽。孩子服了我開的藥後，僅三天病就好了，孩子的母親特意登門道謝。 肺為華蓋，其位置在五臟六腑的最高處，責責氣的宣發肅降。人體氣機的運行與大自然氣的運行一樣。喜馬拉雅山上為什麼終年積雪？就是因為它海拔很高，地氣上升後在這裡凝聚成了雨雪。高山流水，有多高的山就有多長的河流，喜馬拉雅山是世界上最高的山，它孕育了最長的兩條河--長江和黃河。肺是人體內的喜馬拉雅山，它居五臟六腑的最高位，它的宣發肅降，會使氣不斷地轉化，通達全身。所以，中醫有「肺為水之上源」一說。一旦肺熱或肺寒，宣發肅降功能失調，人的氣機運行就會受阻，人就會生病。最典型的症狀就是咳嗽。 咳嗽有寒熱之別，千萬不能「一視同仁」。受寒後，鼻塞流涕，或者稍微有些發冷打顫，這種病應該服生薑、蔥白，一日兩次，不宜長服；患熱咳的人，晚上咳得尤其厲害，喉嚨發癢，還會有口渴之感，這種病應該服一些淡鹽湯水。這種方法十分靈驗，病初服用很快就會治癒，也可以長期服用。 生命離不開兩樣東西，一是空氣，一是食物。人體內負責運化空氣的是肺，負責傳導食物的是大腸。所以，肺經與大腸經相表裡。肺經起於胃中脘的中焦，向下聯絡大腸，回過來沿著胃的上口，穿過膈肌，入屬於肺臟；又從肺系的氣管、喉嚨部橫出腋下的中府、雲門二穴，下循上臂內側進入寸口的經渠、太淵二穴。其支脈從列缺穴走向食指內側，與手陽明大腸經相連接。大腸經起於食指末端的商陽穴，沿食指橈側，通過合谷、曲池等穴，向上會於督脈的大椎穴，然後進入缺盆，連絡肺臟，通過橫膈，入屬於大腸。在五行裡，肺與大腸同屬金，肺屬陰在內，大腸為陽在外。肺為「相傅之官」，主氣；大腸為「傳導之官」，變化水穀，傳導槽粕。正因肺與大腸相表裡，所以，大腸經的邪氣容易進入肺經，肺經的邪氣也可以表現在大腸經上。(請參考→肺經動畫圖，大腸經動畫圖，請打開喇叭聽語音解說。) 衛氣在皮膚下，它是人體的絕緣體和保護者，是我們與外部環境的緩衝帶，是我們抵抗虛邪賊風的前沿陣地。如果衛氣虛弱，寒、暑、熱、燥、濕、風等外邪就會突破人體這一前沿陣地進入第二道防線----鎮守於外的陽經。一旦外邪進入了大腸經，就會出現感冒發燒和「上火」等症狀，有的人會喉嚨、牙齒疼痛，有的人會出現痤瘡、雀斑、酒糟鼻，有的人會腹脹、腹瀉、便秘、上肢不遂。如果這時候沒採取措施阻止外邪的進攻，外邪就會長驅直入進入人體的內部----手太陰肺經。這時就會出現較為嚴重的肺部疾病，這就是為什麼感冒發燒不及時治療就會轉成肺炎的原因。 《內經》說「「上醫治未病」，就是說高明的醫生會在人體的第一道防線上擊退疾病的進攻。萬一第一道防線被突破了，就要在第二道防線堅決阻擊。一旦感冒發燒，我們吃一些解表的藥、多喝一些白開水，出一身汗，感冒立到就會痊癒。有的人會喝一些辣椒做成的熱湯和紅糖薑水，因為這些湯能調動人體內的陽氣驅除風寒。但是，如果是因為中暑導致的感冒發燒，則應該吃一些清熱解毒的藥。 總之，弄清楚肺與大腸的表裡關係，我們就能明白人體氣機和水穀運轉的關係，就能夠由內而知外，由外而知內。 |
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