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選擇中醫 |
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作者：李傳奇 |
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要想讓中醫看好自己的病，特別是一些大病、難病，很有必須選擇一位好的中醫，乃至名醫，這一點非常重要。否則，不但自己的病看不好，而且有可能貽誤自己的病情，甚至造成終生遺憾，不可不慎。 那麼到底應該如何選擇中醫呢？ 筆者根據董洪濤博士《選擇中醫》一書“判斷自己是否健康的八大標準”、“排病反應”和博文“什麼是庸醫？”的精神，談一談自己對這個問題的理解與看法，供參考。
如何選擇中醫？總的要求是，有兩條標準，分三個階段。 兩個標準，一個是醫德，一個是醫術。醫乃仁術。沒有醫德，不可以為醫。如果讓沒有醫德的人當醫生，必然是損醫。這樣的醫生我們當然不能選。但如果沒有醫術，不但治不好您的病，還可能貽誤病情，甚至越治越重，殺人於不知、無聲、無血之中。這樣的醫生就是庸醫，而在現實中這樣的醫生並不罕見。當然，這樣的醫生同樣也不是我們所要選擇的醫生。 三個階段，即指就醫前、就醫中、就醫後三個階段，並在這三階段進行如實、全面地考察您要選擇的中醫的醫德、醫術。
就醫前，即在找中醫看病以前，我們患者應該通過做哪些事情，從而確定讓誰看病。筆者的看法是，我們要先看這位醫生的簡歷，即他的學歷、經歷，其中經歷主要是看他有沒有臨床經驗。還有看這些醫生的職稱、職務，有沒有著作面世，特別是自己個人的著作。如果有著作，就要看在他的著作中有沒有以下兩個方面的內容，一是有沒有較多的成功的案例，二是有沒有關於好病反應方面的論述。如果有一位醫生，儘管他的著作不少，哪怕是非常之多，但如果沒有成功的案例，沒有好病反應方面的論述，那麼這樣的中醫就值得懷疑，至少需要進一步考察。假如他在行醫的過程中有很多經他之手看好的案例，就必然會在他的書中有所體現，他就必然會懂得什麼叫好病反應，而且會敍述的比較詳細、具體。如果沒有成功的案例，不懂得好病反應，那就說明他從來沒有看好過多少重病大病。如已故名中醫孫秉嚴，在他的著作《40年治癌經驗集》中，就要很多成功治癒癌症患者的案例，而且書中也不止一次地談到好病反應。自學成才的按摩師陳玉琴，由於他曾經調理好不少的或者，所以在他的視頻中，就有不少這方面的案例。還有《人體使用手冊》的作者吳清忠，在他的書中，對好病反應做了更為詳細的闡述。如果在這些人的著作中，既沒有一些成功的案例，有沒有關於好病反應的內容，不是證明他沒有看好過多少疑難雜症、危重病人。不然，我們將對此作何解釋。也有些醫生雖然有較高的學歷、職稱，也不足以說明他一定是名醫。因為要治癒一些疑難雜症，需要的不是或者不僅僅是學歷、職稱，而是悟性，是獨到的見解，是創造性，更是責任心。何況現在目前存在著比較嚴重的學歷腐敗，職稱腐敗，而且在評職稱條文中，要求的是學歷，是年限，是論文，沒有治癒率高低這一條。所以我們應該信任有高級職稱的專家，但也不要迷信這些專家。當然，正如前面所說，我們在選擇中醫時，還要看這些醫生的醫德如何。 就醫中，就是我們應在就醫的過程中，要進一步審視、觀察這些醫生的醫德、醫術。從醫德上講，有的醫生在沒有開方以前，先問你帶了多少錢，好像非要把你拿來的錢花光不可，我就遇到過這樣的醫生。還有的醫生，不管你的病情需要不需要，都要給你開一大堆的化驗單，使你在還沒有抓藥之前就花了很多錢。我愛人在某一醫院看病時，有一位姓趙的專家博導，老是動員我們做磁共振，結果花了1000多元做了磁共振。後來被愛人的主治醫生徐某知道了，把我們吵了一頓，批評我們不該亂投醫，花冤枉錢。他並且告訴我們，這位博導品質很差，經常幹這些損事。我們這樣說，不是怕花錢，怕的是花冤枉錢。該花的錢還是要花的，不過像趙博這樣的醫生，他們首先想到的是如何為個人創收，為醫院增加效益，而不是病人的利益。話又說過來，出現這些問題，責任也不全在醫生，社會有責任，醫院的運行體制更是難逃此咎。不過如此可就苦了我們廣大的患者，給我們選擇中醫增加了麻煩。但不管是誰的責任，這樣的醫生不是我們選擇的物件。 上面是從醫德上談的，下面再從醫術上談談如何選擇中醫的問題。從淺層次上講，有的中醫不會辨證施治，不會中醫的四診，只會抄一些現成的方子，這樣的醫生，醫術當然不好，為我們所不選。好的中醫，不但會治症，還要會治病，不能僅僅會治標，還要會治本。譬如癌症，有形的瘤體是症，是標，其病是適於瘤體生長的內環境，是身體的失調、失衡、失和，是腎陽不足，脾陽不振，肝失條達，……因此需要的治則往往是溫腎、補脾、疏肝等，如果只是開一些針對癌症的白花蛇舌草、藤梨根之類的寒涼中藥，豈不是有些太淺薄了嗎？這樣的醫生能算得上高明的中醫嗎？ 就醫後，即看在遵照醫生的要求服藥調理以後的療效如何，這一點是最重要的，因為我們精心選擇醫生的目的就是為的求得好的療效。那麼我們應該如何判斷醫療效果呢？ 對於這個問題，有不少人認為，症狀輕了或者沒有了就是療效好。其實並不是那麼簡單。有很多人正是在這個問題的認識上出了問題，所以出現了很多很多的問題。其中有的無故終止了正確的治療，使自己大病不能治癒，乃至不治身亡；有的掩蓋了自己的病情，留下後患。那麼我們應該如何正確判斷治療的效果呢？那麼我們到底該如何判斷治療的效果呢？ 我的拙見，我們是否需要從以下兩個方面考慮解決這個問題。 一是根據董洪濤博士《選擇中醫》講的如何判斷健康的八個標準，看自己的體質、病情是向好的方面發展，還是向壞的方面發展。為了我們便於掌握，現將董博士判斷健康的這八個標準轉載如下：
中醫對於健康有非常明確且詳細的判斷準則，但對於大眾來說，更有必要提供一些實際且方便的觀察項目。因此，這裏列出七大生活原則，可供大家自己判斷健康狀態。以便防微杜漸，及早治療。 第一個：一覺到天亮。這是心氣平衡的表現。心主神，白天要工作，神當精神則精神，夜裏要睡覺，神當潛藏則潛藏。但神的表現正常還要求五臟六腑都協調才行。那些睡覺有問題的人，都是神病了。或是心腎不交，或是胃中不和，或是肝火上炎，或是病痛折磨，或者邪氣內擾，都關乎神。因此，安神的方法很多，不僅僅是吃安神片。一般不管什麼病，到了重症階段都有失眠，這其實是說明心神傷了。不管什麼病，如果越治越睡得香，不用說，這個治病方法是對症的。如果越治越睡不著覺了，那就不妨停止這種治療。 第二個：是胃口正常。所謂正常的胃口不是暴飲暴食，是很正常的量吃下去很滿，不是吃了很多，自覺不飽，還要再吃。這表現為脾胃的中焦後天之本的功能正常。也與肝膽大小腸相關。俗話說：人是鐵，飯是鋼，一頓不吃餓得慌。為什麼有些病人不想吃飯呢？因為脾胃傷了。脾胃是什麼？是後天之本，是我們賴以活在這個世界上的求生根本。不能吃飯了，生命的過程也就出現麻煩了。不管任何治療措施，都應該讓病人胃口越來越好才對。否則，就是逆生命而行，是錯誤的。 第三個：是每天早上起床第一件事情就是上廁所，上完廁所才吃早餐。睡了一覺，人休息了，但身體可沒有休息。幹什麼呢？排毒。毒從小便、從大便、從毛孔排出。因此，早晨起床後上廁所可以把一夜儲積的毒氣排空，自然身體健康。注意，這裏說的時間是早晨起床，不是半夜。有些人每天半夜要起床上廁所小便，而且還不止一次。這是什麼？是腎氣不足，不能氣化水液了，也就是俗稱的腎虛，是先天之本虧虛了。而先天之本管著我們的壽命，是父母精氣所化。不管任何病，如果你原來半夜不用起床小便，但在治療過程中出現了夜裏要起床小便，那就表示你的腎氣傷了。你敢繼續接受這種傷腎氣折壽命的治療嗎？反之亦然，如果越治夜裏起床小便的次數越少，那就要恭喜你了，因為你找到了正確的醫生，使用了正確的治療方法。 第四個：是一天三到七次小便，小便的量大，顏色要淡黃。這裏我是說的前提是正常飲水，每天要保證至少1升的飲水量。而且，每天睡前睡後都要飲一大杯水。小便排出了，表示腎的功能正常。如果你不停地小便，那就是腎病人。最常見的是腎陽不足，氣化不利，水液不能得到氣化，當然就只好排出了。導致的結果是喝水不少，但全排出去，沒有得到應有的利用。所以，表現上看病人是陰虛（水液不足），其實是陽的氣化不足，要扶陽才行。 第五個：一年四季，不管春夏秋冬，不管你在哪里，永遠都是頭面身體冷，手腳溫熱。這表現為陽氣的充足。但現在社會上不少人永遠都是手腳冰涼的，夏天涼，冬天更涼，習慣了，反而不以為病，照樣拼命喝涼茶、喝冰飲料。不知這是機體內部陽氣不足的一個信號，告訴你應該需要顧護陽氣，不能再傷害它。另一方面，體會四肢溫涼變化，可以幫助認識身體的狀態。比如，你生病了，不管是腫瘤，是心臟病，還是肺病，是什麼病，都沒有關係，你肯定要去接受治療，或者是化療，或者是西藥，或者是開刀，或吃中藥，或針灸，任何治療方法，如果越治手腳越冷，就代表你在錯誤的路上，你選擇了錯誤的治療方案。你走錯路了，趕快停下來。否則疾病只會越來越重。如果吃了藥以後，本來腳是冷的，後來變成溫的暖的了，代表治療方法是正確的，不需要再去其他地方覓醫求藥，勞民傷財了。 第六個：男人女人都有，叫做早上的陽反應。女人早上起來的時候，乳房很敏感，男人陰莖會勃起，也叫晨搏反應。一般男人到了十幾二十歲都會有正常反應，到了五六十歲就沒有了。因為它表示著你體內的陽氣充足。如果你在吃降血壓、降血醣的藥，或是降膽固醇、降甘油三脂的藥，反正舉凡任何屬於降什麼什麼的西藥，你只要開始吃，那就一定會導致早晨的陽事不舉。所以，就有人去買偉哥，去買強陽、壯陽藥。豈不知男人的性功能是由心所主管，所以偉哥一下去就會造成心臟病。再如，不管什麼病找醫生治療、吃藥，如果越來越陽萎了，晨搏反應也沒有了，這樣的藥，就千萬不要再繼續服用了。 第七個：健康的甲印，要求雙手十指指甲根處要有八個月牙。從拇指到無名指，月牙從大到小排列，小指可以沒有。甲印大小從甲根向甲緣量起應在2mm左右（大拇指可到2—3mm，其餘依次減少到2mm左右）。甲印邊緣整齊、清晰，中部凸出顯得飽滿。此種甲印多見於身體健康者，說明氣血沖和、臟腑陰陽相對平衡。與正常甲印相比增大或縮小，或甲印的指數增多或減少，十指全有或全無等，都稱為異常甲印。 如果月牙很少，甚至只有大拇指有，其他四指都沒有，或者比較小，屬於寒型甲印。這表示身體處於陽虛狀態，陽氣虛衰而陰寒內盛，是陽氣不能通達到四肢末端的表現。此種病人臟腑功能低下，導致寒邪入侵或自生。寒能使氣血運行緩慢，多生腫瘤、腫塊或者囊腫、肌瘤等病。有人通過對得過腫瘤病人，主要是惡性腫瘤病人臨床調查發現，寒型甲印占了80%，說明惡性腫瘤病人中體質虛寒的是大多數。當然體質虛寒的人不一定都得病，體質強盛的人也不一定永遠不得病。—要看邪氣的性質，二要看正氣（即體內產生對抗這種邪氣）力量的大小。但需要清楚的是，虛寒體質的人得腫瘤的機會遠大於其他類型體質的人。明白了這一點，虛寒體質者通過用藥或自身鍛煉，改善體質，就可以減少惡性腫痛的發病機會，即使發病，也可減輕症狀，這對於未病先防，有病早治都是很有意義的。我在大量的臨床中發現，現在的人寒性甲印占了大多數，幾乎有七八成多。這也是我注重陽氣在治療中的重要作用，強調“扶陽”的依據之一。 如果月牙變大或有甲印的指數增多，均屬熱型甲印。熱型甲印是體內陽氣旺盛，臟腑功能強壯的表現。正常人甲印越大．說明身體素質越好（還當與身體其他情況相參）。在疾病情況下，則表示陽氣偏盛，陰液相對不足，此為實證，或病久陽盛而致陰虛，證屬虛實夾雜。與寒型甲印相比治療容易見效。 第八個：看牙齦部位，觀看牙根是不是被牙齦包好了，牙齦的顏色是不是紅潤。越是大病，越是陽虛，牙根的部分越是暴露得多，牙齦的顏色越是灰暗。病人可以自己觀察，當疾病減輕或者痊癒時，牙齦部位就好轉一些。如果牙齦處牙根過多暴露，不要說，腎氣一定不足。 知道了上面的道理，再自己觀察一下，就知道了自己的身體狀況。需要明白的是，中藥的確能改變體質，臨床發現部分腫瘤病人經治療好轉後，其甲印也朝好的方向變化。但仍有部分病人症狀減輕了，但甲印沒有出現改變。我認為，一方面甲印的變化需要一定的時間，少則數月多至一年，甚則幾年。另一方面有些病人經治療後雖然不適症狀消失．但僅是臨床治癒，體內癌毒並未盡除，陰陽的失調和陰陽兩方物質基礎的缺損都未恢復到正常狀態，因此甲印就不可能向正常變化。在這種情況下、應堅持治療，不可因為治療效果滿意、痛苦減輕就輕易中斷。臨床上因盲目樂觀，中斷治療而導致復發死亡的例子是很多的，應當引以為訓。 關於健康的八個生活標準，大家看著領會。但大凡病人在看病前，不妨先自己對照一下，你缺少了哪個標準。然後找醫生服了中藥後，這些標準是否有改善，以此來作為自己判斷療效的方法，也作為選取醫生的標準。如果服藥後，七個標準都正常了，那就說明你的病完全好了。去感謝幫你的醫生吧，別忘了多向他討教保持健康的方法。二是根據董博士《選擇中醫》一書第六章“排病反應”的要求，對您在治療中出現的各種症狀，進行認真的細心的客觀的分析，分清到底什麼樣的症狀是“好病反應”，什麼不是“好病反應”，並根據前面提到的如何判斷健康的八個標準，進而分清自己病情到底是向好的方面發展，還是想壞的方面發展。只有如此，才能準確的判斷治療的確切效果。由於董博士關於“排病反應”內容較多，這裏不再全文引用，自己可以找來一閱。此外，吳清忠的《人體使用手冊》、《人體復原工程》，和陳玉琴關於“迴圈指壓法”等視頻中，都有關於什麼是“排病反應”的內容，也不妨想法一閱或一看。 如果治療效果不好，或不明顯，除了注意上述兩個問題外，還要看看您抓的中藥是否是假的，次的，甚或是經過雄黃熏過的已經發黴變質的。否則，也會造成服藥和治療無效。還有，如果您不注意改變自己原來不良的生活習慣，繼續製造疾病，它也會造成服藥和治療無效。如果排除了這兩種情況，基本上就可以判斷您的治療效果如何了。 不過需要說明的是，我們對醫生還要有一個客觀的看法，正如董博士在《選擇中醫》一書頁所說：疑難雜症往往患病原因複雜，又往往與多個臟腑有關，而且每個人情況有千差萬別，治療起來也比較困難，因此醫生有時也會有一個對疾病逐步加深認為的過程，這就是人們所說的治療診斷。所以患者也不要不客觀的苛求醫生，不必要的頻繁更換醫生。 總之，只要我們根據選擇中醫的兩條標準，並在就醫前、就醫中、就醫後，認真進行選擇，就有可能選擇到好的中醫，甚至名醫。而且也不會因為不清楚什麼是向好的方面轉化，什麼是想壞的方面轉化，從而無故中斷本來是正確的治療，使自己的治療功虧一簣。 2011、1、22於北京---李傳奇 |