銀屑病(牛皮癬)

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摘自《中草藥良效妙方治百病》p.547~549

銀屑病,亦稱牛皮癬,,是指一種慢性紅斑鱗屑性皮膚病。本病常急性發病,全身均可發生,但好發於頭皮、肘膝伸面和臀部,少數病人可累及粘膜,常對稱分布。其發病機理至今仍不十分清楚,目前發現與遺傳、免疫、感染、神經精神等因素有關。多發於青壯年,北方多於南方。此病纏綿難癒,早期常夏癒冬發或夏輕冬重,慢性期則無此規律,常反覆發作。

 

自我診斷要點

臨床上以尋常型為主,還有其他型,如膿皰型、紅皮型和關節型。

一、尋常型

症見初起為炎性紅丘疹,約粟粒至綠豆大小,以後可逐漸擴大融合成棕紅色斑塊,邊界清楚,周圍0.2~0.5釐米有炎性紅暈(皮膚毛細血管彎曲而不正常,出汗減少),微癢,表面覆蓋多層乾燥的銀白色鱗屑,輕輕刮去鱗屑,可見一層發亮的半透明薄膜,稱薄膜現象。再刮薄膜即可見點狀出血,稻露滴現象,這是尋常型銀屑病的特徵,應與神經性皮炎相區別。另外,尋常型還常伴有頭皮紅斑和指甲頂針狀損害。

二、其他型

症見若皮疹以無菌性膿裝飾物為主的,則為膿病型。皮疹泛發全身,潮紅脫屑的,為紅皮型。伴有關節損害的,稱關節型患者。

 

自我辯證選方施治

銀屑病中醫稱為乾癬、松皮癬,臨床上可分血熱型、血燥型、血瘀型、血虛型等,選方治療時要辨證施治,即可獲得最佳療效。

血熱型:症見相當於急性期,紅斑炎症顯著,鱗屑明顯,瘙癢劇烈,新疹不斷出現,伴有心煩易怒,口乾舌棟,尿短赤,便祕,舌紅絳,苔黃膩,脈滑數或弦數。

血燥型:症見相當於穩定期,原有皮疹部分消退,疹色淡,鱗屑多而乾燥,舌紅苔少,脈緩或沉細。

血瘀型:症見相當於慢性病變,皮疹肥厚,疹色黯紫,經久不退,舌暗紅或見瘀斑瘀點,脈細緩或澀。

血虛型:症見皮疹暗紅、肥厚,病程較長,伴有頭暈眼花,面色蒼白,口乾舌燥,舌淡苔少,脈沉細。

 

妙方一

【藥方】菝葜30~60克,烏梅30克,甘草6克。

【用法】將上藥放入藥鍋內,加入兩碗清水,用文火煎至一碗,即可服用。

【服法】每日1劑,早晚2次水煎服,連用數日。

【功效】健運利溼,潤膚止癢。

【適用】各類型銀屑病患者。

 

妙方二

【藥方】槐花適量。

【用法】將槐花炒黃後,研為細末,貯瓶備用。

【服法】每日2次,每次服3克,飯後溫開水送服,連用數日。

【功效】清熱涼血,殺蟲止癢。

【適用】血熱型銀屑病患者。

 

妙方三

【藥方】北豆根10克,草河車、土茯苓、白蘚皮各30克。

【用法】將上藥放入藥鍋內,加入三碗清水,用文火煎至一碗,即可服用。

【服法】每日1劑,早晚2次水煎服,連用數日。

【功效】清熱涼血,殺蟲止癢。

【適用】血熱型銀屑病患者。

 

妙方四

【藥方】花椒、明礬、芒硝、野菊花各15克。

【用法】將上藥放入藥盆內,加入四大碗清水,用文火煎至兩大碗,趁熱熏於患處,待溫熱時洗搽患處,每日1次,連用數日。每劑藥可連用2~3次。

【功效】清熱涼血,殺蟲止癢。

【適用】血熱型銀屑病患者。

 

妙方五

【藥方】苦參、大風子(搗碎)各60克,地膚子、蛇床子、大胡麻(搗)各30克。

【用法】將上藥放入藥盆內,加入半盆清水,煎沸片刻,趁熱先熏患處,待溫熱時洗浸患處,每日1~2次,連用數日。每劑藥可連用2天。

【功效】清熱潤燥,解毒止癢。

【適用】血燥型銀屑病患者。

 

妙方六

【藥方】楮桃葉、側柏葉各30克。

【用法】將上藥放入藥盆內,加入三大碗清水,煎沸15分鐘,趁熱先熏患處,待溫熱時洗浸患處,每日1次,連用數日。每劑藥可連用2~3次。

【功效】養血,潤燥,止癢。

【適用】血虛型銀屑病患者。

 

妙方七

【藥方】白芨30克,五倍子60克。

【用法】將白芨、五倍子,分別研細末。先將五倍子末與適量老陳醋混合,呈稀湯狀,置鍋內文火煎熬,待稍稠後入白芨末成糊狀,塗敷患處,每日1~2次,連用數日。

【功效】活血化瘀,殺蟲止癢。

【適用】血瘀型銀屑病患者。

【備註】皮膚破損者禁用。

 

妙方八

【藥方】海螵蛸、密陀僧各30克,硫磺15克。

【用法】將上藥共研為細末,貯瓶備用。用時取藥末與薑汁調成糊狀,塗於患處,每日2次,連塗3~5天。

【功效】解毒殺蟲,利溼止癢。

【適用】各類型銀屑病患者。


摘自《朱良春用藥經驗集》p.21

銀屑病俗稱牛皮癬,是一種十分頑固的皮膚病,因其多由風濕熱毒、蘊鬱肌膚,或血虛風燥、肌膚失養,或情感抑鬱、化熱生風而發病,在治療方面除怡性悅情外,需集中祛風解毒、泄熱散結之品,始可收效。朱老選用白附子、白花蛇各20g,白蒺藜、白芍藥、白僵蠶各40g,共研細末,製成“五白散”,每服6克,每日2次,堅持服用3個月,常可獲效。服藥期間,忌飲酒,少食海鮮,避免情緒緊張或抑鬱,保證足夠的睡眠,是有助於痊癒的。


摘自《讀經典學中藥-補益中藥30種臨證精析》p.43

銀屑病

用成熟曬乾的(忌蒸煮)大棗10枚,丹參片3片,空腹服,每日1次,30天為1個療程。共治療107例,總有效率91.0%。[臨床皮膚科雜誌,1988,(3):159]


摘自《張大昌醫論醫案集》p.240

牛皮癬

榆白皮經常擦之,久久必癒。

或皂角去皮弦,醋熬膏塗之。此方乃頭風散變方。

或蓖麻子、巴豆仁各30克,潮腦①、甲珠、斑蝥各10克,白砒3克,大楓子、木鱉子各10克。

共為細末,香油浸泡,用油抹患處,稍時大痛起泡,皮破結痂則癒。

註:潮腦:即樟腦。


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