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揉腹比敲膽經好 |
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田原訪問陳勝征醫師 |
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田原：您在看病的時候，所用的面診與我們常見的望診不同，面診後邊蘊含了很多命理、相理和醫理的東西。我們再來談談您的醫理吧，您說您更多的是看《黃帝內經》，對《傷寒論》沒有太多的研究，為什麼呢？ 陳勝征：實際上，《傷寒論》後添的一些東西把中醫複雜化了，這也與那個時代的醫學發展有關係，那個時代重視經絡學說，張仲景就以六經作為辨證的綱領。但是，現在的人，對於經絡學說是不容易理解的，我們就應該更直觀一些，比如傷風、傷寒，用最淺白的語言告訴大家，別人才容易領會。 現在中醫界把傷寒學說捧上了天，可是對於現代人來說，按照現在的文化水準，是不容易理解，也不容易掌握的。實際上那個時候，所謂傷寒的病變，很多也是吃錯了，現在人不了解傷寒傳變背後各種矛盾的主要方面。您用傷寒去治病，症狀可以緩解，暫時壓下去，實際上沒有真正治好這個病，那些個矛盾沒有得到根本的解除。所以我現在很少讀這些書了，我喜歡看那些從基礎理論當中提出的尖銳的、意見不統一的東西，對我的思維很有好處。 打個比方，《黃帝內經》現在的版本裡有一句話：“十一臟取決於膽。”這是錯誤的，現代人不求甚解，流行養生就有人提出來每天要敲膽經，敲膽經人健康，這句話我認為是錯了。 實際上，按照上下文，再結合《黃帝內經》的其他章節，還有現代的生理解剖，這句話應該是“十一臟取決於脾”，抄錯了字。我就認為古代抄書的時候抄錯了，這和膽沒太大關係，十一臟都和脾有關。如果您沒讀懂《黃帝內經》，只看這一句話，在應用的時候一定要出問題的。 打個比方，您一直敲膽經，會引起人體胃腸紊亂，膽過分興旺，會引起西醫所謂的“應激症候群”，會出現什麼症狀呢？大便時好時壞，體內的脾氣亂了，其實就是膽經過分興旺。經驗表明，膽汁長時間留於小腸，會對脾胃及小腸構成傷害，不只會腐爛小腸，肝膽相照，還會影響肝。 如果空腹敲膽經，一定是錯誤的。 田原：不敲膽經，揉腹如何? 陳勝征：揉腹好啊，但是一定要揉正確，要順著腑的方向揉，以臍為中心，從肚臍下邊，沿右邊往上揉，這一路是升結腸，這樣揉是升，然後到了水平的橫結場，揉過來，到了左邊，左邊往下揉，這樣是降，幫助降結腸降，這樣才正確。揉的圈子不要太接近肚臍了，要寬一點，慢一點，按照腸道的天然擺放位置。 田原：順時針方向。 陳勝征：對，以臍為中心，用右手來揉才方便，先放在左下腹，往右平移，上，升結腸，橫，再降結腸。腑是排濁的，胃和大小腸，順著它們的方向，幫助它們排便。 反過來，中醫裡邊常說的左升右降，那是臟的方向，臟和腑是不同的。 打個比方，您看桶裡邊的水，順時針方向，水紋向上。逆時針方向，水紋向下。向上和向下不同的，我曾經觀察過，很有意思。 再打個比方，豆苗、藤蔓植物，它沿著竹竿向上爬，基本上80%是順時針方向往上走的。很奇妙的，這些都是生活中觀察而來。但是，不同的幼苗我還沒有仔細分辨過，它們到底有什麼不同？我還在考察。可能跟它的性味有關，有些是寒涼的，有些是溫熱的，也可能和地球的自轉有關，否則就千篇一律了 這個順時針、逆時針，我是用十天干來考慮的。十天干是中華的十大粒子，神奇的是，它與阿拉伯數字的符號有對應關係。順時針旋轉，可能幫助臍部聚氣。揉腹，看似很簡單的動作，其實隱藏著天地間大的運行規律，這與古人說的丹田之氣是不是有關係？丹田在肚臍下面，人在娘胎裡面的時候，是這個臍帶繫著孩子，為孩子提供氣血。所以，這個揉的過程是可以幫助積聚精氣的，幫助腑，也就是胃和大小腸的蠕動，這是無可否認的。 田原：晚上揉還是早上揉？ 陳勝征：各人的需要有所不同，不要刻板，刻板會害人的，您什麼時候揉得舒服，就什麼時候揉。 田原：我發現您很強調個體差異，這個理念很早就有了嗎？據說1988年之後，您一天可以有30至60個病號。最多的時候一天80多個。當時看的都是些什麼病？ 陳勝征：兒科和婦科的多。那個時候我運氣很好，那時的方子現在看來有些不太對勁，那時用藥很簡單，思路就是按照傳統中醫基礎理論，一個是廣東的中醫驗方，另一個我借了一本中西醫結合治療婦科疾病的書，還有一本中藥四百味。那時候醫學三字經我都還沒有接觸。實際上我就是抓住了腸胃，從脾腸、膀胱入手，用的都是很簡單的藥。打個比方，瞿麥、白頭翁、石韋、扁蓄，或者大黃、牛膝、茵陳、柴胡......，都是很簡單的。重點在於恢復他的腸胃功能。 現在的疾病為什麼複雜？原因在於抗生素產生的副作用，損傷了肺脾腎，脾腎的功能是很難恢復的、繼而出現了肺、腦、心和肝腎中毒的現象。很奇怪的是，我的原方和醫案都在。按照現在的觀點而言，當時的處方屬於碰巧有效的。 我救治過好些得了病毒性腦膜炎的孩子，住進了醫院，都已經接到病危通知書了，其實一開始就是胃腸的疾病，一住院，轉變成了肺炎，胸腔和肺都有了積液，結果發展成腦水腫、病毒性腦膜炎。我說今天中醫其實也不用那麼複雜，就是救助脾腸，調理腸胃的藥很重要。 一些化濁的藥，六神曲、瞿麥、白頭翁.:...，就是“八正散”加石膏、六神曲、“保和丸”，加加減減，有時還加一點燈心草和魚腥草。另一個就是“葶藶大棗瀉肺湯”和“薏苡仁敗醬草散”這些我都常用的。 “葶藶大棗瀉肺湯”裡，這個葶藶子是很重要的。大棗的用法也有講究，打個比方，如果飽氣，不要大棗。不飽氣發脹的，就可以加大棗，因為大棗會加重飽氣、發脹的感覺。體內有濁毒，不消化的人，吃大棗更不消化。 田原：古人的話很有道理，唯有中滿不吃甘。(注：《黃帝內經》：“甘者令人中滿”。清代醫官張琦：“食甘則中氣緩而善滿，故中滿。”) 陳勝征：古人有很多話，都是精華，要充分去思考。有的是有條件的，相對的，那種情況下可以用，換一種情況，就不能用了，有的是絕對的，這個得認清楚。 田原：聽說您開診所曾經開在棺材鋪的旁邊？ 陳勝征：我第一次開診所，還不是棺材鋪旁邊，而是在廁所旁邊，公園路的廁所旁，很小的，剛出來沒有資本。後來在棺材鋪旁開了一年多的時間，沒有人敢在那裡開診所，我是第一個。 田原：有沒有特殊“收穫”？ 陳勝征：有一個姓溫的，痰積引起的婦科病，快要死了，棺材都買好了。我們那裡有個風俗，人死了，要放在家裡處理後事的大廳兩側太平房裡，男左女右，她事先被放在右邊太平房裡的稻草堆上，全家都以為她垠快就要死了，結果一放就放了三天。我去的時候，已經奄奄一息，但是鼻子及頭額仍有光澤，四肢體溫有伏熱，一摸脈，還未斷絕，家人都同意試一試，我就開了藥，大便一下，明顯好轉，又多活了幾年。 田原：就通過排大小便？ 陳勝征：問題一定就在這裡。大小便堵住了，首先讓她排，精神就好，手就會動了，眼睛也會動了。我在那裡開了兩年左右的診所，求治的病人已經很多，他們也不忌諱棺材鋪，很多局級幹部來幫我搗藥、切藥，我很感謝他們的。 |
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