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腎病症候群 |
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作者：張步桃 |
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病歷號碼：87781 病患：郭小妹妹 年齡：九歲 初診：2004年6年24日 主訴：尿蛋白+++，自四歲發現治療至今已六年，需服四粒類固醇。 腎病症候群的年齡層已降低到零歲，令人驚心。初診以豬苓湯加川萆薢、車前子、金錢草、白茅根、玉米鬚、澤蘭。７月19日二診，告知眼皮腫，去澤蘭，加浮萍。７月26日三診，告知眼皮腫已消退，尿蛋白檢查竟已正常，為鞏固療效，去浮萍，恢復澤蘭。８月５日四診，再加冬瓜子。 冬瓜子、白茅根可避免不必要之洗腎 談到冬瓜子，仲景先生用於利尿、消炎、排膿作用，所以他在大黃牡丹皮湯內加冬瓜子。我在南部社會大學上課有一學生的小孩感冒，尿蛋白升高到++++，尿素氮、肌酸酐高，西醫建議立即洗腎。因為他上過我的課，聽我提到腎病只要在主方加冬瓜子、白茅根就可改善。他媽媽去青草藥店找到冬瓜子、白茅根服後，尿素氮、尿酸、尿蛋白都下降，尤其尿蛋白從++++、+++、++到正常，這位媽媽高興無比，告訴我，除了上課並買了CD，卻救回小孩一命，免受終生洗腎之苦，他還說買我上課的CD，只要遇到一次病痛就回收成本。 本患者從四歲起到十歲，治了六年未改善，所以我不必強調傳統醫學或現代醫學誰強，讓患者比較，自然明白。８月12日六診，雖已正常，但為加強鞏固療效加浮萍。８月23日七診，告知感冒鼻塞流清涕，原方加荊芥。９月６日八診告知鼻塞改善，原方去荊芥，恢復冬瓜子，冬瓜子除前面我提到的功效外，對燥咳痰有滑痰作用。 近日有位陳小弟弟，尿蛋白、尿素氮高，服類固醇變成月亮臉，經人推薦來診，我以利尿去濕清熱法，只服四週藥後就恢復正常。大約二十年前有一小孩也罹患此病，服藥改善，其母為防復發定期來配藥。
中藥亦會造成腎衰竭，應辨證慎用 我曾處理國中二年級學生，學校作尿液篩檢有尿蛋白偏高，服類固醇後，再找某一中醫治療，最後導致洗腎的糾紛。我在醫事審議委員會中，發言對某中醫處方之性味功能主治逐一說明，證明所服中藥不致增加腎臟之負荷，應非中藥之過。且腎病患者已服類固醇多年，才找中醫。我無意偏袒任何一方，但龍膽瀉肝湯要慎用才是。 2003年某一中醫同道，自己長年服用龍膽瀉肝湯腎衰竭，不但控告中藥廠商索賠三千萬，還舉行記者會詆毀中醫藥，後來真相是他不知自我辨證，造成民眾對中醫藥之恐慌，幸虧藥廠送驗，醫政單位證明木通未含馬兜鈴酸成分而平息。同道敦厚，為放他一條生路，建議他改名移居他處另起爐灶。但不可否認的是龍膽瀉肝湯為實證明顯者可用，這位出事的王姓醫師未了解久病必「虛」之理，，自己長年服用還怪藥廠，誠屬不對。日本二十年前也曾為服用小柴胡湯肝指數會上升之錯誤報導，導致小柴胡湯在日本約台幣一百二十億銷售量下降，後經厚生省發表聲明後，才逐漸讓日人恢復服用小柴胡湯的信心。
大環境的惡化，個人健康也急速惡化 由於腎病症候群日增，且年齡普遍下降，1987年馬偕醫院統計洗腎人數僅一百多人，只六年時間就增加到一萬四千人，令人駭怕。我認為與國人的生活飲食習慣有關。記得十九年前台中神岡米糠油事件，當時醫生告知這些食用過量多氯聯苯的民眾，毒氣垂直遺傳，將禍延三代，果然近日報紙大幅報導其子孫症狀一一浮現。又十幾年鳳山燃燒廢五金產生戴奧辛毒素會破壞遺傳基因，在在都告訴我們環保及飲食對人體的影響。環保署長郝龍斌為坪林交流道影響翡翠水庫水源環保去職後，塑膠袋又恢復大量使用，日後又再怪罪塑膠用品堵住排水或污染，都為時已晚。子孫何罪？須承擔一切只為選舉考量的施政。又執政當局只顧台灣本土化、正名運動，賣地負債採購大量軍備之際，民眾早已忘記因泥沙瘀積造成石門水庫功能將喪失殆盡的整治，如果願從軍購或與民生無關的財力時間精力，撥出百億徹底整治石門水庫及週邊環保供水設備設施，又何患颱風水災再來？可憐的台北、桃園、新竹民眾，坐令政府的怠忽，日後再承受石門水庫的汙水或停水肆虐，不要說腎病症候群，其他如肝膽消化系統、呼吸系統症候群都將一一浮現，生靈塗炭，蒼生何辜？誰又真以蒼生為念？若一切政治掛帥，選舉至上，民眾只有自求多福。 因此我誠懇呼籲民眾飲食儘量簡單，讓器官負擔減輕，不食污染食品，類似旋花科的地瓜葉，菊科的茼蒿，根莖類的蘿蔔，幾乎無須農藥殺蟲，污染就少，可久放。有噴農藥的不必立即食用，一般農藥一週才能消失，洗淨食用就可減少毒素之污染。 從出生十個月病案及四歲尿蛋白就三個「+」的病案，我有感而發。在此提出飲食務求簡單及政府要用心在民生問題，就不致因家中有個小病人，而亂了生活秩序及經濟陷入困境。 |
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