骨質疏鬆症

中醫世界首頁

作者:夏翔、施杞

骨質疏鬆症多見於老年人,隨著平均壽命的增長,已成為常見病。骨質疏鬆是指單位体積內骨組織減少,影響骨骼的結構功能,容易發生疼痛和骨折。骨骼是活的組織,終身不斷地形成和吸收。

腎主骨,青少年腎氣充盛,骨骼生長發育以形成為主。運動鍛煉,骨骼內血液循環增加、骨質也增加、肌肉越是發達,其附著的骨骼就粗壯。40∼-50歲以後,腎氣衰弱,性激素特別是雌激素分泌減少;老年則腸胃吸收功能減弱,食物中缺鈣或腸道鈣質吸收不良;或因食肉太多,從而使緩衝肌肉酸質的鈣不足;活動減少,骨骼的血液循環減少,對骨骼的機械應力減弱。這些都使骨骼的吸收速度大於形成,促使骨質疏鬆的發生。

骨折和腰背痛是本症常見的就醫原因。輕微的損傷使胸腰椎、股骨上端或橈骨下端骨折,或表現為慢性的腰背痛。老年者可能由於多次胸腰椎輕微的壓縮性骨折而呈現駝背,身高降低。除了腰背痛外,還因刺激肋間神經致胸脇疼痛。過量應用可的松類糖皮質激素,甲狀腺功能亢進可引起繼發性骨質疏鬆症。此外,還應注意鑒別骨軟化症和骨質疏鬆型的骨髓瘤。

 

【飲食原則】

  1. 由腎氣衰弱所致者,宜食益腎食品,如核桃仁、芝麻、黑木耳、狗肉、鴿肉、海蝦、淡菜等。

  2. 宜食含鈣豐富的食物,如牛奶和奶製品、綠葉蔬菜、罐頭魚等。

  3. 本病為中老年常見病,飲食應適應中老年不同年齡的消化功能,適量增加進食次數,保持良好食欲。避免為補養骨骼而盲目連續食單一的葷腥油膩食物,如豬骨湯、甲魚湯等。

  4. 健牌養胃食物有助於腸道吸收,如山藥、扁豆、豬肚等。

  5. 飲食宜清淡平和,過鹹傷骨,辛辣燒烤食物耗陰,都應節制。肉食宜適度,過量則使鈣相對不足。

【食療選方】

  1. 核桃仁100克,沸水浸泡後撕去表皮,瀝乾,與芝麻50克,白糖30克同搗和,每次15克,每日2次。適用於骨質疏鬆而隱隱腰痛酸軟。

  2. 酒製海龍150克,鹽水炒小茴香10克,研細末,每次3克,每日2次,開水送服。適用於骨骼疏鬆而腰痛牽掣,動作不利。

  3. 海馬粉50克,牛鞭500克(浸胖洗淨,切片),丹參500克,黃芪250克,阿膠250克(陳酒燉烊),核桃仁250克(研末),冰糖250克。黃芪、丹參水煎3次,取汁,加牛鞭,用文火煎煮成濃汁,再加阿膠、冰糖、海馬粉、核桃收膏,每次1大匙,每日2次。適用於冬令服。

  4. 鮮桑椹子2500克,榨汁。熟地50克,山藥50克,黃精50克,天花粉100克,加水,用文火煎,取汁500克,加桑椹汁,用文火濃縮收膏。每次1大匙,每日2次。適用於陰虛內熱,入夜口乾。

  5. 蝦仁50克,雞蛋1個,韭菜200克,用菜油炒,加調料,佐餐。適用於腰痛便秘。

  6. 豬脊髓100克,黨參5克,菟絲子5克,熟地5克,鹽適量,隔水燉4小時。適用於骨質疏鬆者冬令調攝。

  7. 黑、白木耳各15克,洗淨,加水,用文火煮爛,加冰糖10克,溫食作點心。適用於骨質疏鬆兼有陰虛內熱便秘。

  8. 龜版100克,雞蛋殼100克,洗淨瀝乾,炙酥研細末,與白糖50克和勻,每次5克,每日2次。適用於骨質疏鬆和骨折中後期。

【按語】

骨質疏鬆症已是日見增多的常見病,屬痿證范疇。病機為腎虛不足。益腎則充髓壯骨,健脾使食物的精微物質充分吸收,後天補充骨髓。所以食療應採用益腎健脾的食物。高年精虧則須用被稱為血肉有情之品的動物類食物培補精髓。虛損有陰虛陽虛之偏,陽虛者畏冷面白,食療宜溫性而不燥烈的食物;陰虛者舌紅口乾,午後或有升火,食療宜滋陰之品,過於溫燥反屬不宜。


站長補充:

  • 本文摘自《中國食療大全》。

  • 其實只要飲食均衡不偏食,從日常食物中我們就可以攝取到足夠的鈣質了,不需要特別去補充鈣片或高鈣食物。要解決骨質疏鬆的問題,必須從根源著手。中醫認為骨質疏鬆是腎虛的現象,主張要補腎,不過,要達到補腎的效果,必須先從脾胃著手,所謂「萬病歸脾土」,沒有好的腸胃,吃再多的鈣也是無法吸收。這是治療骨質疏鬆最基本的認知。

    其次,一定要運動,而且要做「負重」的鍛鍊,例如:舉重、搬重物、蹲站交替、伏地挺身、等。所謂「用進廢退」,如果身體不需要承擔重量,它就不會打造堅固的骨骼來支撐,當然也就不會保留多一點的鈣在骨骼裡面了。重量訓練就是在告知身體:「這是經常性的任務,你必須強化骨骼來完成任務!」。

    總而言之,「鞏固胃腸」與「鍛鍊肌肉」才是解決骨質疏鬆的根本之道,飲食藥物則是其次。

食療補充:

  1. 雞腳去爪,洗淨,加入滷汁,一起滷到骨頭熟爛入口即化的程度,然後連骨帶皮食用,不吐骨頭。

  2. 帶軟刺的魚鬆。

  3. 鯽魚去鱗去鰭去鰓,但是不剖腹,洗淨後加入滷汁及醋一起滷到魚骨熟爛入口即化的程度,然後整尾食用,不吐骨頭。台灣有一種軟骨鯽魚,特別適合骨質疏鬆的患者。

  4. 肉食者:沙丁魚、鮭魚、小魚乾、小蝦、牛奶、乳製品、乳酪。

  5. 素食者:髮菜、海帶、紫菜、甘藍菜、綠花椰菜、綠色蔬菜、大豆、豆類、花生、胡桃、葵花子。(甲狀腺腫大者勿食用髮菜、海帶或紫菜)

  6. 馬悅凌老師有一帖補腎良方「固元膏」,大家可以參考之。

回到頁首