過敏的簡易判斷法

• 任何飲食法都要先排除發炎食物、過敏食物、不耐食物。這是第一步！

• 過敏症狀很多，Dr. Richard Mackarness總結出5個主要症狀：(編者補充：這裡應該是指皮膚過敏以外的症狀)

1. 體重過重或過輕或經常起伏不定。

2. 持續疲倦，休息也無濟於事。

3. 偶而水腫，出現在眼周、手、腹部、腳踝。

4. 心悸或心跳過快，特別是飯後。(脈搏加快，認定標準是：每分鐘的心跳必須增加16下以上，並且持續90分鐘以上。例如飯前每分鐘72下，飯後提高到每分鐘88下。)

5. 跟運動無關的過度流汗。

低醣飲食

【前提】

• 實施低醣飲食法的同時，也要考慮毒素問題。毒素一直是大家忽視的死角！

• 雙酚A(BPA)會干擾內分泌，堵住細胞膜的胰島素接收器，升高2倍的糖尿病風險。(《環境毒害》p.17)

• https://www.books.com.tw/products/0010782287?fbclid=IwAR1aRaRYTyNYiTgj9V_AupUDeM4iCUgrIstwMqMRbzh5MS9VcIXnAE3ThFA
  

• 肥胖者容易罹患糖尿病，但是如果縮小範圍來檢查肥胖者當中體內毒素最少的10%族群，卻發現他們罹患糖尿病的風險並沒有比一般人高，可見毒素在糖尿病形成的影響力比脂肪還大！(《環境毒害》p.57)

• 體內殺蟲劑含量最高的前10%族群，罹患糖尿病的風險是一般人的20倍。事實上，如果要預測第二型糖尿病，參考體內殺蟲劑的含量會優於參考其他因素，因為殺蟲劑會嚴重破壞細胞的胰島素接受器。(環境毒害》p.108)

【低醣飲食的簡單原則】

• 低醣飲食的簡單原則是：不碰澱粉！不碰水果！ 不碰牛奶！

1. 不碰澱粉：穀類、根莖類，一律禁吃！碳水化合物裡面只能吃葉菜類蔬菜。葉菜類的攝取量越多越好，因為裡面大多是水分與纖維，既能提供營養，又不會對血糖構成威脅。

2. 不碰水果：所有水果一律禁吃！維生素、礦物質、纖維、抗氧化劑、植物生化素，都改由葉菜類蔬菜、藥草或香料中獲取。

3. 不碰牛奶：牛奶含有大量乳糖。

• 1克的醣類大約會上升5mg/dL的血糖。

• 苦味食物或不甜的食物不要誤認為沒有碳水化合物(醣類)。

• 4克的醣類＝1茶匙的糖。

• 必須嚴格限制會轉換成三糖的食物。三糖＝葡萄糖、乳糖、果糖。

• 有些人主張抗性澱粉 是安全的澱粉， 於是大家一窩蜂跟進！須知，抗性澱粉只是分解較慢的澱粉而已，一旦完全分解了，一樣會產生葡萄糖。至於那些沒有被完全分解的部分，還是可能成為腸道細菌的絕佳食物。所以，抗性澱粉 是好是壞，還有待進一步釐清！

• 葉菜類或辛香料似乎很安全，影響血糖的程度也很低，但是有些人仍然對某些安全蔬菜或辛香料產生發炎反應，所以，如果不去抓出個人專屬的發炎食物，攝取葉菜類與辛香料也未必能帶來健康。

【低醣飲食的禁忌食物】

• 低醣飲食必須嚴格限制某些“碳水化合物”的攝取，包括：穀類、穀類製品、根莖類蔬菜、蔬菜高湯、精糖、含糖飲料、奶類、水果、含糖調味料、澱粉添加食物。分述如下：

【穀類】

• 米、小麥、大麥、燕麥、黑麥、高粱、玉米...等。最常見的誤區是所謂“低升糖指數”的粗糧，例如蕎麥、糙米...等，這些食物吃了一樣會讓血糖飆高！

【穀類製品】

• 麵條、餃子皮、餛飩皮、餡餅皮、春捲皮、蔥油餅、油條.....
  米飯、米粉、粿條、米苔目、腸粉、爆米花、麻糬、粽子、粉圓、湯圓、肉圓的皮.....
  麥片、燕麥片、麵包、全麥麵包、全穀麵包、義大利麵、披薩、派、餅乾、蛋糕......
  烤玉米、玉米爆米花、墨西哥玉米餅、玉米脆片.....

• 有些義大利麵會延後升高血糖(飯後5小時以上)，如果只測量飯後2小時的血糖，就會被騙了。

【根莖類蔬菜】

• 含澱粉量太高，要儘量避免！例如：甜菜根、紅蘿蔔、白蘿蔔、馬鈴薯(薯條、洋芋片)、地瓜(番薯)、南瓜、芋頭、荸薺、山藥、蓮藕、百合、人蔘、洋蔘、當歸...等。簡單判別是，凡是吃起來粉粉的，多半含有大量澱粉。

• 大蒜、洋蔥也是根莖類，雖然澱粉量較少，但仍然不宜大量攝取，尤其是洋蔥，甜份很高，建議用紅蔥(shallots)取代。另外，甜椒雖然不是根莖類，但是含醣量較高，也要限量。

【瓜類】

• 瓜類也是屬於葉菜類以外的禁食項目！外國人沒有瓜類的概念，只有中國人特別把瓜類視為一大類。

• 瓜類包括：絲瓜、冬瓜、大黃瓜、小黃瓜。

【高湯】

• 自己熬煮的湯底可以管控食材，外面販售的湯底則無法管控，裡面可能添加了根莖類、味精、甘蔗、番茄、水果...等高醣食材。

• 蔬菜經過熬煮，細胞壁會被破壞，釋出大量醣類，另外，有些長鏈的碳水化合物也會被熱分解為 單醣。這些醣類不只容易消化，而且也會加速血糖上升的速度。

【糖、代糖、味精】

• 不要吃所有的糖，包括：天然糖、人工代糖、糖醇....等。

• 天然糖：
  蔗糖(白糖、赤砂、冰糖、黑糖)、果糖、蜂蜜、楓糖、甜菊(Stevia)、甜菜根、菊苣根(Chicory root)、羅漢果糖、高果糖玉米糖漿(High Fructose Corn Syrup)、龍舌蘭糖漿(Agave Nectar Syrup)....等。

• 人工代糖：
  阿斯巴甜(Aspartame)、三氯蔗糖(Sucralose)....等。

• 糖醇：
  木糖醇、山梨糖醇、赤藻糖醇....等。

• 不要被蔗糖騙了！蔗糖會分解成葡萄糖與果糖，其中，葡萄糖會升高血糖，刺激胰島素分泌！

• 果糖雖然不會升高血糖，但是它會升高血壓、升高三酸甘油脂、升高心臟病指數(TG/HDL)。果糖的代謝途徑跟酒精一樣，最後會導致脂肪肝與胰島素抗阻。(詳見下文)

• 自體免疫疾病者禁吃阿斯巴甜，特別是甲狀腺的自體免疫疾病。

• 食品添加物不良反應的案件中，阿斯巴甜佔了75%。其中有些不良反應非常嚴重，例如：癲癇、死亡。

• 阿斯巴甜(Aspartame)的代謝產物之一是甲醛(Formaldehyde)，是一種致癌劑。

• Ty Bollinger指出，阿斯巴甜是原先用在生物戰而發展出的化學物質，長久以來都被認為是一種神經毒素，但藉由包裝的騙術，它終於獲得食藥局的認可，當作1980年代的甜味劑使用，現今則用於飲料、口香糖、薄荷、糖果、醬料及其他食品上。(《癌症的真相》p.97)

• 三氯蔗糖(Sucralose、Splenda)可能會造成甲狀腺、白血病(Leukemia)、免疫系統與神經系統的問題。

• 龍舌蘭糖漿(Agave Nectar Syrup)的果糖含量是90%，超過高果糖玉米糖漿(HFCS)的55~65%。

• Ty Bollinger指出，味精與肥胖有關，它會使胰臟製造比正常多3倍以上的胰島素。(《癌症的真相》p.96)

• 人工代糖，請參考→《別再吃進癌症》第1章：人工代糖--蜜的毒藥。https://www.books.com.tw/products/0010673741?fbclid=IwAR2k3gGVqtQkGqGa2vsO8ap9fb3taz5YU2K7huzKSRKfMyyVUgyHPcTKDZY

• 人工增甜劑會減少腸道益生菌。(《KetoFast》p.10)

• 老鼠實驗顯示，在飲水中添加三種人工代糖(阿斯巴甜、蔗糖素、糖精)，幾週後會讓多數老鼠罹患葡萄糖不耐症(糖尿病前期症狀)。其中，糖精即使用量很低，老鼠還是會出現葡萄糖不耐症。(《血糖瘦身飲食解密》p.200~201)

【奶類】

• 喝牛奶＝喝糖水！(1杯低脂牛奶含有13克的乳糖)

• 牛奶是糖尿病的禁忌！奶製品除了奶油與酥油之外，其他一律禁吃！

• 一般而言，乳製品具有低的升糖指數(15~30)與高的升胰島素指數(90~98)。

• 【牛奶】：含有乳醣與乳蛋白。乳蛋白主要有二種：80%是酪蛋白，20%是乳清蛋白。
  (a)乳醣會升高血糖、升高胰島素、脫離生酮狀態。
  (b)乳清蛋白會強烈刺激胃部分泌GIP，造成胰島素大量分泌，乳清蛋白是牛奶成分裡面升高胰島素的主角，它升高胰島素的能力甚至超越全麥麵包！
  (c)牛奶裡面含有酪蛋白A-1，酪蛋白A-1(Casein A-1)消化後變成類似凝集素的β酪啡肽(beta-casomorphin)，接著β酪啡肽會附著在分泌胰島素的β細胞上，吸引免疫細胞來攻擊β細胞，最後形成第一型糖尿病。
  (d)牛奶含有很多荷爾蒙，傳遞來自母牛給小牛的信息(讓小牛快速成長的信息荷爾蒙)。牛奶對小牛來說是好事，可以加速成長，對嬰兒來說，也可能是好事，但是小牛並沒有一直喝牛奶，時間到了，小牛就斷奶了，可見牛奶並不是成牛的食物，當然更不可能是成人的食物。(編者補充：我高度懷疑牛奶的荷爾蒙是某些腫瘤的刺激因子。有腫瘤者不妨試試戒斷奶製品。)
  (e)牛奶的的乳糖與酪蛋白都會升高胰島素，而胰島素本身就具有生長荷爾蒙的作用，它可以促進生長與能源儲存，如果長期喝牛奶，導致胰島素長期升高，最後一定會演變成胰島素抗阻，而胰島素抗阻則是代謝症候群的共同源頭(代謝症候群：高血壓、高血脂、高血糖、肥胖)。
  (f)牛奶會升高IGF-1，這也是一種成長荷爾蒙，對成人而言，IGF-1的副作用是乳癌、大腸癌、攝護腺癌。
  (g)實驗發現，給予8歲孩童連續7天的大量牛奶就能誘發出胰島素抗阻，可見牛奶升高胰島素的作用實在不可輕忽！
  (h)Dr. Bernstein表示，牛奶1~2茶匙(大約5~10cc)當點綴是沒問題的。

• 【起司】：牛奶經過酵素作用，會產生半固態的【凝乳 】與液態的【乳清】。凝乳壓擠脫水再經過發酵熟成就是起司。起司的主要成分是酪蛋白，另外還有少量的乳糖，其中乳糖經發酵熟成會變成乳酸。所以，起司熟成越久，乳糖越少，越不會升高血糖，但是起司的酪蛋白還是會升高胰島素，只是程度不及乳清蛋白而已。
  Dr. Bernstein表示，Cottage起司是部分發酵，不能超過2湯匙。

• 【乳清蛋白】：製作起司的過程中所產生的乳清經乾燥後就是乳清蛋白粉。乳清蛋白含有豐富的支鏈胺基酸，是促進肌肉生長的營養補充劑，它的缺點就是大幅升高胰島素。

• 【奶油】：新鮮牛奶靜置一段時間後，油質較多的部分會浮在上面，這些浮渣就是所謂的【鮮奶油】，鮮奶油再去攪拌，就會產生固體的【奶油】與液體的【酪乳】。奶油經過不斷攪拌、水洗、過濾，就會得到純度較高的奶油。奶油還是含有微量的奶蛋白，但是對胰島素與血糖的影響非常微小。
  Dr. Bernstein表示，1湯匙的奶油大約含有0.5克醣類。

• 【酥油】：奶油加熱後，奶蛋白會凝固，撈掉這些凝渣後，剩下的就是酥油。酥油不含奶蛋白，對胰島素與血糖的影響幾乎等於零。

【水果】

• 水果不能用甜或不甜來判別能不能吃！若要嚴格控制血糖，所有的水果一律禁吃！雖然水果富含纖維，糖解作用比較慢，但最後還是會分解為葡萄糖與果糖。葡萄糖就是葡萄糖，不管任何來源，不管快或慢分解速度，最後還是要耗損胰島素，增加胰島素細胞的負擔。

• 有人擔心不吃水果會缺乏維生素、礦物質、植物生化素、抗氧化劑，其實這些都可以從葉菜類蔬菜、藥草或香料中獲得，而且含量更多。

• 生酮飲食專家Maria Emmerich說：我們的原始祖先是在秋天吃水果來增加脂肪，以度過漫長冬季的斷食期。所以，除非你是準備冬季斷食，否則不要吃水果。(Our ancestors were eating fruit in autumn to add fat for the long winter fast. So unless you are planning on fasting this winter, skip the fruit.)

• 水果最常見的誤區是番茄，番茄是水果，不是蔬菜，生吃容易升高血糖，煮熟後更容易升高血糖，而且煮越久，釋放越多葡萄糖。

【果糖】

• 果糖會升高胰島素，如果長期胰島素過高就會導致胰島素抗阻，而胰島素抗阻正是代謝疾病的共同源頭。果糖對胰島素的影響：
  胰島素負擔＝醣類－纖維－0.75x果糖＋0.56 x 蛋白質＋0.5 x 外酮

• 攝取120卡的葡萄糖，只有不到1卡被儲存為脂肪，但是攝取120卡的果糖，足足有40卡被儲存為脂肪。

• 一般人只知道來自葡萄糖的血糖，其實還有來自果糖的血果糖與來自乳糖的血半乳糖，後二項對身體的危害更大！(Robert Cywes認為果糖的危害超過葡萄糖與乳糖。)

• 果糖的後遺症：胰島素抗阻、代謝症候群(高血脂、高血壓、高血糖、肥胖)、高尿酸。

• 果糖引起的疾病包括：脂肪肝、肥胖、糖尿病、高血壓、心臟病、痛風、黴菌感染、食物渴望症。

• 研究學者在1960年代就知道，相較於等量的葡萄糖，果糖更能提高血壓，這種現象叫做果糖誘發的高血壓。(《好卡路里，壞卡路里》p.228)

• 大量攝取果糖容易流失礦物質(鐵、鈣、鎂、鋅)，最後導致骨質疏鬆症。

• 果糖會干擾銅的代謝，阻斷膠原蛋白與彈性蛋白的合成，另外，銅缺乏也會導致不孕症、骨質流失、貧血、血管缺陷、高膽固醇、心臟病、血糖異常。

• 果糖無法影響飢餓素(Ghrelin)的分泌，同時也干擾大腦與瘦體素之間的溝通，導致身體產生瘦體素抗阻，無法送出飽食信號而吃不停。

• 果糖的代謝途徑跟酒精一樣，過量的果糖在肝臟會形成大量脂肪，並且就近堆積在肝臟，造成所謂的【脂肪肝】，而脂肪肝是導致胰島素抗阻的原因之一，因為脂肪一旦佔滿了肝臟，肝臟儲存肝醣的空間就會減少，由於肝醣是第一線的燃料，身體會升高胰島素來強制肝臟儲存肝醣，導致血液的胰島素濃度居高不下。雖然肝臟滿載產生了抗阻，但是其他未滿載的細胞仍然會在胰島素的指令下繼續執行儲存的工作，例如：脂肪細胞，最後造成肥胖。

• 果糖的代謝，其中一部分生化反應是被分解為醋酸，然後合成膽固醇，也因此膽固醇過高者，必須節制果糖的攝取量。

• 果糖比葡萄糖更容易與紅血球的血紅素結合，形成糖化血色素，它的結合速度是葡萄糖的7~10倍。(糖化的後遺症是紅血球失去正常功能)

• 果糖很容易與蛋白質、DNA、脂肪結合，例如：果糖與皮膚、血管的膠原蛋白結合，形成所謂的【糖化最終產物(AGEs)】，造成皺紋、血管硬化。(糖化＝老化)

• 果糖的另一個代謝產物是乳酸，乳酸會跟尿酸競爭排泄途徑，導致尿酸積留體內，形成痛風。

• 果糖會餵養腸道的壞菌，導致壞菌滋生，代謝出大量尿酸，導致尿酸過多的疾病，例如：高血壓、關節炎、痛風、腎結石。很多醫師常把痛風歸咎於吃太多肉品，殊不知果糖才是主兇！(尿酸會抑制血管中的一氧化氮，使血管失去彈性，硬化，最後形成高血壓。)

• 天然食物也可能含有果糖，例如：
  蔗糖含有50%的果糖
  蜂蜜含有55%的果糖
  高果糖玉米糖漿含有55~65%的果糖
  龍舌蘭糖漿含有90%的果糖

• Jason Fung寫到，過度攝取果糖會增加5倍的脂質新生作用(DNL)，如果用同等熱量的果糖代替葡萄糖，在短短8天內就能讓肝臟脂肪增加38%。這種脂肪肝對胰島素抗阻的發展至為重要。在所有碳水化合物中，果糖引發脂肪肝的能力是獨一無二的。(《糖尿病救星》p.109)

• Jason Fung寫到，早在1980年就已經知道，實驗可以證實過度攝取果糖會激發胰島素抗阻。健康受試者每天攝入超過1000卡的果糖，僅7天後，胰島素敏感度就會惡化25%。相較之下，受試者攝取過量葡萄糖並不會出現類似的惡化情形。(《糖尿病救星》p.110)

• 大概估計：

  	全身細胞代謝	肝臟代謝
  葡萄糖	80%	20%	葡萄糖可以轉換成肝醣儲存起來。
  果糖		100%	身體無法直接儲存果糖，果糖必須轉換成脂肪才能儲存。 果糖最主要的代謝器官是肝臟，其次是小腸。 果糖會先在小腸吸收，轉換成葡萄糖與其他有機酸。 小腸無法吸收的果糖會直接進入大腸。 小腸能吸收但無法完成轉換的果糖，會送往肝臟進一步代謝。 肝臟會把果糖轉換成脂肪。 肝臟堆積過多脂肪會導致胰島素抗阻。
  酒精	20%	80%

• 	引起胰島素抗阻	進入糖尿病前期
  過量攝取果糖的時間	1周	8周

  
  　

  果糖 資料來源：https://www.cell.com/cell-metabolism/abstract/S1550-4131(17)30729-5 Joshua D. Rabinowitz的這篇文章太具革命性了！以前都認為果糖原封不動全部都送到肝臟代謝，其實一部份的果糖會先在小腸轉換成葡萄糖與其他有機酸，一部分會在大腸被細菌代謝成短鏈脂肪酸。詳述如下： 果糖經由小腸吸收後，一部份會轉換為葡萄糖與其他有機酸，但是轉換量不是100%。經過小腸的轉換後，果糖的量會減少，可以減輕肝臟處理果糖的負荷。 當投予低劑量的果糖時，小腸可以轉換 掉大部分的果糖，剩下少數殘餘的果糖會被送往肝臟代謝，不會有多餘的果糖進入大腸。(如下圖左邊部分) 當投予高劑量果糖時(每公斤體重超過1克的果糖)，扣除小腸能轉換的部分，還會殘留大量未轉換的果糖，雖然小腸極力將這些果糖送往肝臟代謝，但是輸送量是有極限的，有一小部分來不及輸送的果糖就會進入大腸，然後餵養大腸的微生物，製造出一些短鏈脂肪酸。(如下圖右邊部分) 果糖容易導致胰島素抗阻、糖尿病、脂肪肝、肝硬化、肝癌。 大腸的菌落是不應該接觸糖類的。(包括果糖) 小腸轉換果糖的能力會受二種因素的影響： 1.之前如果有攝取果糖的話，轉換能力會提升。 2.進食後轉換能力也會提升，空腹時轉換能力較差，所以果糖(水果)適合飯後吃，這樣才能保護肝臟。 This graphical abstract depicts the findings of Jang et al., which show that it is actually the small intestine that clears most dietary fructose, and this is enhanced by feeding. High fructose doses spill over to the liver and to the colonic microbiota for metabolism.

【含糖調味料】

• 醬汁、醃漬食物裡面可能有添加糖，例如：香腸、醃肉、泡菜、烤肉醬、沙茶醬、調味醬油、醬油膏、咖哩醬、番茄醬、沙拉醬、千島醬、凱薩醬、義大利醋醬、美奶滋....等。

【澱粉添加食物】

• 油炸食物的外層裹粉或包膜、羮(勾芡)、鹹酥雞、排骨酥、糖醋排骨、魚丸、魚漿、貢丸、花枝丸、蚵仔煎、蚵嗲、蝦捲、天婦羅、肉圓....等，也都添加了澱粉。
  我個人很喜歡吃丸子，各式各樣的丸子我都愛，為了控制血糖，我就不再吃丸子了。

【酒】

• 酒傷肝，能不喝最好不喝！酒大致分為二種：釀造酒與蒸餾酒。其中，釀造酒含醣過多，絕對禁止喝！例如：啤酒、日本清酒、紹興酒、甜葡萄酒、雞尾酒、甜水果酒。蒸餾酒免強可以喝一點點，以二小杯為限。例如：威士忌、伏特加、白蘭地、高粱酒。

• 關於蒸餾酒可以喝，是日本低醣飲食專家江部康二醫師測試出來的。我個人自從診斷出糖尿病後就戒酒了，所以我一直沒有做這方面的測試。

• 請注意！酒醉的有些症狀與低血糖類似，例如頭暈、意識模糊、言語含糊…，以至於很多人誤判自己只是酒喝多了而忽略了實質的低血糖危機。所以，糖尿病患還是不要喝酒為妙！

• 70年代發明血糖機的目的之一就是用在急診室，以區別酒精性意識模糊與低血糖意識模糊。這可是生命攸關的判別。(編者補充：酒醉的表現很類似血糖異常，有些人酒醉會異常消沉，類似血糖過低的症狀；有些人酒醉會異常亢奮，類似血糖過高的症狀。)

• 想減重的人不要喝酒，因為喝酒會阻斷脂肪的燃燒。此外，酒精還會使雄激素轉換成雌激素，所以長期喝酒的男人常常會出現乳房變大的情形。

• 酒精會增加3倍的雌激素(estrogen)，降低睪固酮(testosterone)達24小時之久。

• 酒精會增加皮質醇。皮質醇會分解肌肉來當燃料，睪固酮降低也不利於增加肌肉，所以健身者不應該喝酒。

【豆類】

• 豆類的澱粉含量比葉菜類高很多，不宜多吃！根據原始飲食法，人類基因的演化還無法適應穀類與豆類。如果非吃豆類不可，書上的建議是吃發酵過的豆類，以避免凝集素(lectin)植酸(phytic acid)的問題。例如納豆、味噌、豆豉、豆腐乳…等。如果沒有經過發酵，至少要浸泡一夜，而且要充分煮熟才行。例如：豆漿。

• 另外一個方法是讓豆類發芽，再攝取豆芽菜，因為豆類一旦發芽，澱粉就會被新芽吸收掉，不再有澱粉過多的疑慮。

• 黃豆用100°C煮沸10分鐘可完全破壞掉凝集素，70°C煮再久也無效。

• 黃豆發酵可去除95%的凝集素。

• 黃豆發芽可去除59%的凝集素。

• 豆類最值得擔憂的是黃豆，市面上幾乎都是基因改良過的，究竟會給人類帶來啥問題，不得而知。(補充：植酸會妨礙礦物質的吸收與蛋白質、澱粉的消化分解。)

• 巧克力的原料是可可豆，跟其他堅果種籽一樣，澱粉含量多，而且還添加很多糖，必須禁吃！

【咖啡】

• 有些人的血糖會受到咖啡因的影響，有些人不會。一般建議茶與咖啡的攝取量每日不要超過3杯。另外也有資料顯示：咖啡因與醣類一起吃會增加胰島素分泌，但是與蛋白質、脂肪一起吃則不會增加胰島素。咖啡是超強抗氧化劑，據研究，每杯咖啡可以延長30分鐘的壽命，但是超過3杯，延壽的效果就減弱了，不是喝越多就等比例累積，例如：頭3杯，你花10分鐘喝咖啡，可以延壽30分鐘，但是超過三杯，每一杯就無法延壽30分鐘了，甚至延壽時間會少於你花的10分鐘，白白浪費時間喝咖啡了。

• Dr. Alfred Nickel認為咖啡因可能是糖尿病的主要因素，因為咖啡因會代謝成四氧嘧啶(Alloxan)，而四氧嘧啶是一種會毒害胰島素分泌細胞的物質。(參考→《The Truth About Caffeine》p.45)

【動物內臟】

• 內臟類都是很營養的食物，野生掠食性動物一定是先吃獵物的內臟，最後才吃瘦肉，甚至把瘦肉留給土狼或禿鷹。其中要注意的是肝臟。肝臟非常營養，但是富含肝醣，容易升高血糖，糖尿病患不宜吃太多，健康人就沒這個顧慮，可以多吃！

• 低醣飲食會偏向於動物性食物，很多人就只知道吃肉，其實肉是動物性食物裡面最沒營養的，所以，大家還要再進一步認識【肉食營養學】。

低醣飲食的副作用

• 低醣飲食→降低胰島素、分解肝醣→排除鹽分與水分。

• 低血糖
  症狀：噁心、頭暈、頭輕、發抖、心悸、飢餓、頭痛…等。
  通常4~7天後會消失。
  緊急措施是吃一顆糖。
  嚴重者必須逐步實施低醣飲食，慢慢減少醣類攝取量，不能一步到位。

• 飢餓感
  為期數周，因人而異。如果2~3周仍有飢餓感，代表醣類與蛋白質仍然攝取太多。
  解決辦法：喝1~2湯匙椰子油來製造酮體，幫助緩和飢餓感。
  飢餓感是低醣飲食者最常犯的錯誤，雖然醣類攝取量已經降低了，但是仍然不夠低，或是醣類攝取量已經夠低了，但是蛋白質的攝取量仍然太高，導致過多的蛋白質經由肝臟的醣質新生作用轉換成葡萄糖。這些葡萄糖會讓血糖大幅上升，接著胰島素又讓血糖大幅下降，造成飢餓感。解決辦法就是醣類與蛋白質的攝取量都要再減少，減少到個人的最低值，同時還要大幅提高脂肪的攝取量。只有當脂肪成為身體的主要燃料，身體不再完全仰賴葡萄糖，血糖才能維持在穩定的低水平，飢餓感也才不會頻頻出現。通常，要消除飢餓感，脂肪的攝取量至少要占總卡路里的75%。

• 疲勞、頭昏、虛弱
  可能的原因是脫水與礦物質流失，因為醣類有蓄水功能，低醣飲食會產少肝醣，排出肝醣鍵結的水分，所以必須補充鹽分來保住水分。在排出水分的同時，體內的礦物質也會被排出，所以也必須補充各種礦物質。食物療法是：雞湯、肉湯、綠色蔬菜。

• 頻尿
  低醣飲食→胰島素減少→排放鈉離子→排放水分子→利尿現象。

• 低血壓、暈眩
  低醣飲食→胰島素減少→排放鈉離子→鈉離子減少(包括血清鈉離子)→血液的含水量減少→血壓下降→暈眩
  所以，突然站起時要特別小心，一旦出現暈眩，要趕緊坐下、蹲下、躺下或找倚靠物，以防暈倒受傷！解決辦法是每天額外補充1~2克的食鹽(半茶匙~1茶匙)或每天喝幾碗的肉湯(雞湯、牛肉湯)。緊急狀況必須盡速含一小撮玫瑰鹽在嘴裡。。
  有些人認為鈉離子是不好的東西，吃越少越好。但是實施低醣飲食一定會流失鈉離子，所以一定要補充足夠的鈉離子。一般而言，低醣飲食的鹽攝取量應該維持在5~7克/每日。
  如果您還是不放心，或是本身就有高血壓，不妨補充鹽後量量血壓，自然就能放心！
  另外，運動前最好先補充1克的食鹽。
  我個人的經驗是實施低醣飲食的初期會有這種現象，半年後就不見了。
  鹽最好是採用海鹽、岩鹽，不要使用精製食鹽，因為裡面的礦物質與微量營養素都被抽光了。

• 心悸
  通常會出現在原本就是低血壓的人。
  可能原因是：低血糖、脫水、電解質失衡、對中鏈脂肪酸不適應。
  解決辦法：
  低血糖要提高醣類或增加食量。
  脫水要補充水分。
  電解質失衡要補充電解質。
  對中鏈脂肪酸不適應要改用其他油品，例如：奶油或酥油或其他動物油。

• 肌肉痙孿、疲勞、呼吸障礙、頭痛、肌肉流失、腿沉重、想吃鹽、容易哭
  這是鉀離子缺乏的結果。因為低醣飲食會排放鈉離子，在排放鈉離子的過程中，會連帶排放鉀離子，導致肌肉痙孿、疲勞、呼吸障礙、頭痛、肌肉流失...等副作用。這種情形常發生在實施低醣飲食的初期。
  補充鉀離子最好是從食物中獲取。含鉀離子的食物有：

  動物性含鉀食物	植物性低醣含鉀食物	植物性高醣含鉀食物
  鮭魚(572)、牛肉(475)、牛奶(376)	酪梨(874)、四季豆(713)、香菇(635)、綠椰菜(505)、抱子甘藍(494)、芹菜(344)、蘿蔓心(324)、羽衣甘藍(296)、蘆筍(288)、白椰菜(176)、甘藍(155)、核桃(110)、檸檬(75)、小紅莓(33)….。 (另一份資料顯示，芫荽與巴西利的鉀含量是酪梨的9倍。)	馬鈴薯(509)、甜菜(518)、哈密瓜(494)、香蕉(467)、番茄(399)、紅蘿蔔(394)、黑糖蜜(340)、西瓜(176)、葡萄柚(158)、蘋果(158)、黑麥(148)、蜂蜜(22)….。但是，糖尿病患者不適合攝取這些高醣的含鉀食物！
  請注意！料理過程很容易流失鉀離子，例如燉煮時鉀離子會流入湯裡，烤肉時鉀離子會滴光光。所以，建議採用蒸或炒來取代煮或烤。如果是煮湯，請記得喝湯，不要把湯倒掉。 ◎鉀離子的重要性：胰島素的功能是把血管中的葡萄糖移出，直接供給細胞當能源，或是轉換成肝醣或脂肪儲存起來。如果轉換成肝醣的功能正常，血糖就不會降不下來，也不會過度被轉換成脂肪。但是葡萄糖轉換成肝醣需要鉀離子，如果缺乏鉀離子，葡萄萄只好繼續留在血液中或被轉換成脂肪，前者造成高血糖，後者造成肥胖。 ◎有些頑強的鉀缺乏症光靠補充鉀是沒用的，必須也補充鎂才能見效！

• 便秘
  可能原因是：缺乏膳食纖維、缺乏鎂、服用止痛藥、脫水….等。
  改變任何飲食習慣，最常見的問題就是便秘。解決辦法是刺激腸道蠕動，方法如下：

1. 纖維：可以直接刺激腸道，幫助食物快速通過腸道，但是太粗糙的纖維會擦傷腸壁，造成發炎，尤其是非水溶性的纖維。另外，過量的纖維也可能阻塞腸道。儘管纖維能促進排便，但是有些人吃大量蔬菜反而會便秘，這種人必須減少蔬菜，增加動物性蛋白質，腸蠕動才會恢復正常。
   纖維的食物來源：蔬菜或車前子纖維。(車前子纖維比較適合平日保養用，不適合已經出現便秘的情況，吃了反而塞得更嚴重，而且也不適合有大腸潰爛、沾黏、阻塞或吞嚥困難的病患。)
   纖維的例外：愛斯基摩人幾乎不吃纖維，他們是靠發酵食物來維持腸道健康。(編者補充：脂肪與膽汁也是通便的助力。)

2. 油脂：可以刺激膽汁分泌，增加腸道蠕動。 油脂與膽汁都是大腸的潤滑劑。
   油脂的食物來源：
   植物脂肪→椰子油、橄欖油、亞麻籽、芝麻籽...等，各類的種子都富含油脂。
   動物脂肪→魚類的脂肪包括秋刀魚、鮭魚、鮪魚的魚腹與眼窩。不敢吃魚的人可以補充魚油膠囊(不喜歡魚腥味的人最好購買腸道溶解型膠囊，不要購買胃部溶解型膠囊，才不會從胃裡噁出魚腥味。)肉類的脂肪包括豬、牛、羊、雞、鴨、鵝的肥肉與皮。

3. 水：大量的水可以刺激腸道蠕動，其中，早上空腹喝水效果較好，不過，飯中喝湯喝水也有效果，因為飯中喝水會稀釋胃酸，造成消化不良、食物異常發酵，這樣也能刺激腸道蠕動。

4. 毒物：刺激性食物、會異常發酵的食物、無法完全分解的食物....，凡是身體認定是有害的物質，只要達到無法承受的量，身體都會設法盡速排放。例如：大量水、大量碳水化合物、大量水果、大量油脂、蜂蜜、牛奶、咖啡、茶、生鮮果菜汁、生鮮藥草汁、生鮮花草汁、黑棗汁(prune juice)、番瀉葉、防風通聖散....。坊間的排毒健康法，說穿了就是以毒排毒！這種方式不能常常操作！因為每次排毒都會連帶流失大量寶貴體液、酵素與電解質！
   我個人在實施低醣飲食前，幾乎天天拉肚子，尤其是喝甘蔗汁，馬上喝馬上拉，我一直認為是腸胃較差，後來才知道拉肚子是在幫我排出過多的醣類，對我來說，醣類就是毒。

5. 海鹽、肉湯、骨頭湯：每天幾杯。

6. 鎂離子(軟便劑)：氧化鎂(Magnesium Oxide)、檸檬酸鎂(Magnesium Citrate)。

7. 維他命C：每次500mg，每天三次。不要一次大劑量服用，最好分成多次小劑量，才不會一次就從尿液中排掉。

8. 益生菌。

9. 咖啡灌腸：如果其他方法都無法改善便秘，而你仍然很在乎便秘的問題，不妨考慮採用“咖啡灌腸法”來解除便秘的困擾。我個人最後也是採用咖啡灌腸法，簡單又有效，不用每天苦惱。

• 口臭、體味、呼吸有水果味或氨氣味、尿液有酮酸味
  這是短暫現象，通常進入生酮狀態大約一個月後，臭味就會減輕。氨氣味是胺基酸分解時的味道，可以減少蛋白質的攝取量來減輕味道，或是多喝水來幫助排毒。酮酸味是脂肪分解成酮酸的味道，有些還夾雜脂肪內囤積的毒素溶解出來的味道，這種味道可以用流汗來加速排毒。另外，口臭跟缺乏維生素C有關，可以補充維生素C。補充時不要一次大劑量服用，最好分成多次小劑量，才不會一次就從尿液中排掉。西洋香菜--巴西利(parsley)含有大量維生素C，有助於消除口臭。葡萄籽萃取物也有助於消除口臭。另外，咖啡灌腸也能幫助排除體臭。

• 暈影、怕光
  早上起床眼睛有暈影，有點怕光，這是低血糖的指標，半個小時就能恢復，不用擔心！我個人很喜歡它的出現，它告訴我血糖已經降到我期待的80上下。我個人的經驗是配合一日一餐後，症狀會比較明顯。但是一旦適應了低醣飲食，這些症狀就不再出現了。

• 膽固醇異常升高
  有些人控制飲食後會出現甲狀腺功能下降與膽固醇升高的現象。這些現象都不需要擔心。甲狀腺功能下降不一定是壞事，百歲人瑞的甲狀腺功能也比一般老人低。當身體要處理大量碳水合物時，才需要提高甲狀腺功能，一旦採取低醣飲食，身體對甲狀腺會更敏感，只要少量甲狀腺就足夠了。至於膽固醇，不能只看總量，而是要看顆粒大小。實施低醣飲食後，高密度膽固醇(HDL)會增加，三酸甘油脂會下降，低密度膽固醇(LDL)的顆粒會膨脹，由小而密的LDL-B膨脹為大而蓬鬆的LDL-A。這些轉變都是好現象。如果還是不放心，可以考慮做心臟電腦斷層掃描(CT Heart Scan)，檢查冠狀動脈鈣化的程度。
  膽固醇是身體修補的原料，如果身體有感染發炎，就會製造大量膽固醇來修補，所以膽固醇異常升高，必須清查發炎的來源，不能只吃降膽固醇的藥，這樣反而不利於修復。
  (請參考專文→低醣或生酮飲食的膽固醇問題。)

• 輕微酸中毒
  原因：酮酸不適應。
  症狀：呼吸急促、異常疲倦、噁心、嘔吐…。
  解決辦法：喝16~20盎司的溫水或不含味精的熱雞湯，等候30分鐘，如果仍然不舒服，再喝1盎司的柳丁汁，再等20分鐘，如果仍然不舒服，趕快去急診。

• 體重急速下降
  低醣飲食常見的副作用是體重大幅急速下降。
  解決辦法：多吃一點天然油脂，例如：奶油、夏威夷豆、酪梨。如果無效，則提高蛋白質的攝取量，或依照Miriam Kalamian的建議，多攝取1/4杯豆類。Miriam Kalamian不建議補充中鏈脂肪酸(MCT)或椰子油，因為無助於體重的穩定。

• 維生素A缺乏症
  低醣飲食要搭配高脂，不能搭配高蛋白質，因為蛋白質的消化需要大量脂溶性維生素A，長期低脂很容易導致維生素A缺乏的相關問題：鈣離子缺乏、心律不整、腎臟病、自體免疫疾病、甲狀腺疾病。
  所有原始部落都知道要避開低脂高蛋白飲食，因為實施低脂高蛋白飲食的結果：3天→噁心，7~10天→飢餓症候群，12天→嚴重衰弱，幾周→死亡。
  20世紀初的北極探險家Vilhjalmur Stefansson從愛斯基摩人的飲食經驗中歸納出瘦肉與肥肉的最佳比例是3：1。他說吃太多瘦肉會讓人虛弱生病。另外，低醣飲食大師Barry Groves也建議瘦肉與肥肉的比例應該維持在4：1與6：1之間。(編者補充：瘦肉裡面還是有很多脂肪，所以即使瘦肉與肥肉的比例 是6：1，脂肪還是佔多數。)
  我個人一開始無法接受高脂飲食，經過一段時間後，我變成酷愛脂肪了，我的至理名言是“吃肥肉是一種境界！”，沒有達到這個境界是無法體會脂肪的微妙！
  大自然很奇妙，吃瘦肉一定要跟肥肉一起吃，因為瘦肉的蛋白質在消化過程中，需要肥肉裡面的脂溶性維生素來參與生化反應，如果光吃瘦肉，就會耗損自身的脂溶性維生素，最後導致脂溶性維生素缺乏症(例如：維生素A、D)。同樣地，吃白米必須連胚芽一起吃，因為消化胚乳的澱粉，必須有維生素B參與生化反應，而維生素B卻是隱藏在胚芽裡面，這就是為何要吃糙米的原因。總結就是，吃肉要吃全肉，不能切掉脂肪，不能捨棄皮。吃榖類要吃全榖，不能捨棄胚芽只吃胚乳。喝牛奶要喝全脂牛奶，不能只喝脫脂或低脂牛奶。吃蛋要吃全蛋，不能只吃蛋白不吃蛋黃。(編者補充：不過全穀類還是有風險，因為穀類的外殼含有大量凝集素，脫殼後反而比較安全。詳細請參考→《植物的逆襲》) (編者補充：天然食物幾乎沒有純粹蛋白質的食物，蛋白質總是結合脂肪，例如肉類，或是結合澱粉，例如豆類，所以在攝取大量人工提煉的蛋白粉時，必須考慮違背大自然的食物搭配原則可能出現的後遺症。)

一日一餐

• 警告：有服藥者，必須在醫師的指導下調降劑量，以免造成低血糖、低血壓！

• 一日一餐以午餐為佳，晚餐較差。

• 這一項是我個人的發現，沒有科學根據，大家參考就好。(後來2016年，Dr. Ted Naiman在【胰島素過高】的專題演講中大膽地說，一日一餐可以治療所有第2型糖尿病。這個說法恰好與我個人的發現一致。)

• 一般糖尿病的飲食都是建議少量多餐。我個人的經驗是【一日一餐】+【低醣飲食】的效果最好！
  經過四個多月的實驗。我發現我一天只能吃一頓低醣飲食的午餐，只要我再多吃一頓晚餐，隔天早上的空腹血糖值就無法控制在90以下，而會盤旋在110上下。

• 在食量的測試上，我發現第二餐如果吃很少，隔天早上的空腹血糖有時候會掉到100以下，但是很難掉到90以下，只有堅守一日一餐，而且是午餐，才能輕易掉到90以下。如果一日一餐是吃晚餐，隔天的空腹血糖還是無法降到90以下。

• 我個人總結出來的規律性：
  一日一餐(午餐)：90以下
  一日一餐+小點心：90~100(小點心是指：奶油棒、椰子油、生菜沙拉、雞蛋、油豆腐....等，止饑用而已。)
  一日一餐(晚餐，正常食量)：100~110
  一日一餐(晚餐過食)：110~120(豐富晚餐是指：吃很多、吃很飽，例如：火鍋、海鮮大餐、歐式自助餐...等。而且越晚吃，隔天早上空腹血糖越高。)
  一日二餐(午餐+晚餐，正常食量)：110~120
  一日二餐(午餐+晚餐，晚餐過食)：120以上(豐富晚餐是指：吃很多、吃很飽，例如：火鍋、海鮮大餐、歐式自助餐...等。而且越晚吃，隔天早上空腹血糖越高。)

• 以上的餐，不管大餐、小餐或點心，都是遵循嚴格的低醣飲食，不是一般正常人的飲食。

【一日一餐可以降低空腹血糖】

• 通常假日我會跟家人一起吃大餐(晚餐居多)，星期一的早上空腹血糖會比較高，大約在120左右。接著我會實施一日一餐，星期二早上血糖就會降到100左右，再繼續一日一餐，星期三早上血糖就降到90以下了。這是大致上的規律性，有時候大餐的量吃少一點，血糖就會提前在星期二早上降到90以下。總結如下：

• 實施一日一餐，可以讓空腹血糖往下修，大約二天的時間，就可以下修到90以下，大約三天的時間，就可以達到完美值70~85之間。

• 如果想要達到治病等級的生酮狀態(Ketosis)，血糖必須下修到55~75之間。生酮狀態不易達到，光靠【限制醣類】是不夠的，必須再配合【限制總卡路里】與【限制蛋白質】才能辦到。

• 逆轉糖尿病必須配合【限制總卡路里】。Dr. Frank Shallenberger表示，一般針對糖尿病設計的總卡路里還是嫌太多，必須再減少！

【少量多餐的缺點】

• 少量多餐很容易死灰復燃，最後淪為多量多餐。因為糖尿病患的習性就是暴飲暴食，所以，糖尿病患會比一般人更容易死灰復燃。我們設定的“一日一餐”是很明確的數字，一餐就是一餐，二餐就是二餐，中間沒有模糊地帶。但是“少量多餐”的“少量”要如何界定？多少才算少量？理論上，少量的依據是要靠計算卡路里來界定，但是人們常常用吃飽的程度來界定。這是非常不客觀的！

• 少量多餐會讓胰島素沒有足夠時間下降，導致長時間胰島素偏高，最後演變成胰島素抗阻，而胰島素抗阻正是代謝症候群的共同起因。(代謝症候群包括：肥胖、高血壓、高血糖、高血脂)

• 一日一餐可以減少食量，因為空腹時間比較長，胃容量自動縮小了，即使吃很飽也不至於吃太多！

• 糖尿病患的胰島素與血糖關係，就好像龜兔賽跑一樣，血糖是兔子，胰島素是烏龜。血糖總是一馬當先，胰島素則是在後苦苦追趕！烏龜若要追上兔子，就必須趁兔子在樹下睡覺才有機會。同理，胰島素若要趕上血糖，就必須等血糖不再增加的時候才行，也就是停止進食的時候才是胰島素追上血糖的最佳時機。

• 少量多餐者，稍微不節制就很容易欠下“糖債”，也就是前一餐的血糖尚未平復，下一餐的血糖又補充進來，幾餐下來，糖債越欠越多，導致一整天的血糖都處於超標狀態，只有等到晚上睡覺時才有機會清償多一點的糖債，但是光憑一整夜的睡眠時間是不足以徹底清償糖債，所以，早上起床時的空腹血糖值還是很難降到90以下。

• 只有空腹的時間夠長，血糖才有機會降到90以下。如果頻頻進食，尤其是大量補充碳水化合物(醣類)，胰島素就永遠追不上血糖了！而實施一日一餐，才能保證有足夠的空腹時間讓胰島素累積足夠的量去處理血糖，同時空腹時間夠長，胰島素降到正常水平，細胞才能重新啟動自我吞噬作用，修復破損的細胞膜，恢復胰島素敏感度。這是一日多餐者很難辦到的！

• 睡眠是最佳的修復時間，如果要達到最佳的修復效果，恢復胰島素的靈敏度，睡覺前至少要空腹10~15小時。

【八分飽】

• 一日一餐要遵守八分飽的原則，不能吃十分飽。

• 過飽會讓消化系統無法承擔，嚴重傷害身體！活到102歲的古代長壽養生家Luigi Cornaro說過：習慣吃到飽而能延年益壽的人，就我所知並沒有。

斷食(進階版)

【斷食可以降低空腹血糖】

• 有時候我會貪吃，一日二餐，午餐+晚餐，一樣是低醣飲食，但是只要有吃晚餐，隔天空腹血糖就不會降到90以下，除了再恢復2天的一日一餐(午餐)來調降空腹血糖之外，我也試過斷食36小時的方法，一樣可以把空腹血糖降到90以下，實例說明：第一天晚上8點吃晚餐(低醣飲食)，第二天斷食一整天，第三天早上8點測量空腹血糖。不過，我也碰過斷食36小時無法降到90以下的情形，這時就必須再延長斷食的時間來達標。

• 降低空腹血糖的效率：
  1天的斷食＝2天的一日一餐(僅限午餐)

• 晚餐時間越晚，或吃消夜，隔天晨起的空腹血糖會越高！

• 睡前的空腹時間越長，隔天晨起的空腹血糖會越容易恢復正常。

• 即使空腹時間一樣長，空腹的時段不同，血糖表現也會不同。

• 降血糖的效果：晚上空腹比白天空腹效果好。例如：同樣是一日一餐，只吃午餐會比只吃晚餐的降糖效果來得好。

• 睡眠時間是最主要的修復時間，也是最主要的燃脂時間，所以，睡前100%完成消化作用，睡覺時才就能充分燃燒脂肪，大幅改善胰島素抗阻。

• 比較頑強的高血糖，光靠一天的斷食來降血糖是不夠的，必須進行多天的斷食才行。至於斷食時間要多長，這是因人而異的，原則上是空腹血糖降到90以下才算把血糖調整好了，可以恢復進食。進食的原則一樣要遵循嚴格的低醣飲食，不能逾越！

用餐血糖門檻

• 設定一個血糖值，作為進食的依據，高於設定值就斷食，然後每6小時量一次血糖，直到血糖降到設定值才能進食。

• 我個人建議的【用餐血糖門檻】是90。血糖在90以上就斷食，然後每6小時量一次血糖，直到90以下才進食，不管斷食要多長，也不管一餐吃了多少，反正就是要等到血糖降到90以下才能進食。

• 如果上述的【一日一餐+低醣飲食】還是無法讓空腹血糖下降到90以下，就必須考慮採取更長時間的斷食，然後每隔6個小時測量血糖一次，直到血糖降到90以下才開始進食。這是最精準的用餐方式，一日一餐只是抓個大概時間而已，無法精確反映身體的真正需求。

• 其實，最精確的【用餐血糖門檻】是83，這是Dr. Bernstein的統計值，我建議的90以下是比較寬鬆的作法，納入了機器測量的誤差。如果你要訂立更嚴苛的【用餐血糖門檻】也可以，只不過斷食時間要更長，食量要更少，才能達到門檻。

• 血糖長期偏高的人不能一開始就把【用餐血糖門檻】設定在83或90，這樣身體會受不了！變通的方法是暫時先設定一個可以接受的門檻，先實施一段時間，等身體適應了，覺得可以往下探時，再把門檻往下修，直到理想門檻83為止，甚至還可再下修，挑戰生酮狀態的75。舉例說明：假設平均空腹血糖是180，門檻可以設定在160，超過160就斷食，然後每6小時量一次血糖，直到低於160才進食，如果低於140，就吃一些升糖指數較高的食物來拉抬血糖，不讓血糖降低太多，造成低血糖症。須知，血糖過高不會馬上死人，但是血糖過低可能會休克死亡，所以身上要隨時準備一包糖粉，一有低血糖症狀就馬上服用。本例歸納如下：
  180：假設的平均值
  160以上：斷食
  160：用餐門檻
  160以下：用餐
  140：攝取高升糖指數食物

• 施打胰島素的病患也可以採取【用餐血糖門檻】的方法，平均空腹血糖是180，門檻可以設定在160，超過160就斷食，然後每6小時量一次血糖，直到低於160才進食。如果超過200就施打胰島素，施打的量要控制好，只要降到160以下即可，不能過量。如果低於140就要馬上服用糖包。本例歸納如下：
  200以上：施打胰島素
  180：假設的平均值
  160以上：斷食
  160：用餐門檻
  160以下：用餐
  140：馬上服用糖包

• 以上只是舉例而已，不是硬性規定，個人必須自行變通，自己設計自己的用餐血糖門檻。

血糖指標

【血糖指標--版本1】

• 　

  糖化血色素(%)	4.8~5.4
  飯前血糖值(mg/dL)	70~85
  飯後血糖值(mg/dL)	120以下
  飯後血糖140以上會引起併發症

• 正常人的空腹血糖值是在85以下(Dr. Bernstein的標準值是83)，雖然有些醫師會告訴你空腹血糖允許在70~100之間，研究卻顯示超過92的人在10年內容易發展成糖尿病 。

• 飯後二小時的血糖值要在120以下，超過140就會引起併發症！其實超過100，胰島素分泌細胞就開始失去功能逐漸死亡！目前醫界的標準都太寬鬆了，大家不要心存僥倖！

• 糖化血色素4.6%以下，心血管疾病發率最低。(請參考→https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16157837)

• Robert Cywes主張，糖化血色素要低於5.1，超過會造成組織損傷。(https://www.youtube.com/watch?v=E9eMFCCz4l4&t=160s)

• Robert Cywes建議的血糖相關檢驗項目：(https://www.youtube.com/watch?v=E9eMFCCz4l4&t=160s)

1. 空腹胰島素

2. 空腹血糖

3. C-peptide

4. 糖化血色素

【血糖指標--版本2】

• 	糖化血色素(%)
  健康者	4.5~5.5
  糖尿病前期	5.6~6.4
  糖尿病	大於6.5

【科學實驗統計結果】

• Dr. Christiansen用連續血糖監控微電腦系統的探針插入健康測試者的皮下組織，每隔幾分鐘紀錄一次血糖，然後畫出圖表。監測的內容顯示：早餐前空腹血糖是低於80，吃完高碳水化合物的早餐後45分鐘，血糖達到最高峰125。餐後75分鐘，血糖降到100。餐後105分鐘，血糖降到85。餐後4小時才又恢復到80以下。
  　

  餐後時間(分鐘)	血糖值	備註
  0	低於80
  45	125	最高峰
  75	100
  105	85
  240	低於80