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便秘 |
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摘自《妙方奇穴百病康復》p.167
便秘 便秘，指大便秘結不通，排便時間延長，或欲大便而艱澀不暢。患者常有頭暈，乏力，飲食不佳，腹脹等症。
【熱秘】 症狀：大便乾結，小便赤，面紅身熱，腹痛腹脹，口乾口臭，舌紅，苔黃或燥，脈滑數。 治法：清熱潤腸。 妙方奇穴：
【氣秘】 症狀：大便秘結，欲便不得，噯氣頻繁，胸脇脹滿，腹脹納差，舌苔白膩，脈弦。 治法：順氣行滯。 妙方奇穴：
【虛秘】 一、氣虛型 症狀：雖有便意，欲便不得，臨廁努爭，乏力，汗出氣短，大便不乾硬，舌質淡，苔薄，脈沉。 治法：益氣潤腸。 妙方奇穴：
二、血虛型 症狀：大便秘結，面色無華，頭暈目眩，心悸，舌質淡，苔薄，脈細澀。 治法：養血潤燥。 妙方奇穴：
【冷秘】 症狀：大便艱澀，排出困難，小便清長，四肢不溫，腹中冷痛，舌質淡，苔白，脈沉遲。 治法：溫陽通便。 妙方奇穴：
【治驗實錄】 鄭某，男，65歲。因1年前動過膽囊手術，術後逐漸出現大便秘結，經常用開塞露，西醫診斷為“老年性便秘”，遂來我院求治。 現症：雖有便意，欲便不得，臨廁努爭，乏力，汗出氣短，大便不乾硬，3~5天1次。舌質淡，苔薄，脈沉。 瓣證：氣虛便秘。 治法：益氣潤腸。 處方：黃芪30克，當歸9克，肉蓯蓉15克，黨參15克，白朮20克，麻仁30克，升麻6克。水煎服，每日1劑。配合氣海、三陰交、足三里、關元穴隔薑灸，每穴3~5壯，每日1次。治療10天後，大便2天1次，出汗減少。在上方的基礎上去白朮、升麻，加黑芝麻20克，麻仁15克，胡桃仁30克，將上藥研細末，用白蜂蜜調成糊狀，每天早上喝一小杯，3個月後大便正常。 《王智賢老中醫65年養生與治病真傳》p.208~213 便秘的養生防治 一、概述 便秘是便質乾燥堅硬，排便次數減少，二三日或五六日或更長時間排便一次。也有大便不乾硬，排不出或排不盡，入廁所須使勁力方可排出。臨床主要症狀除大便秘結，排出不暢外，還可伴有脘腹飽脹疼痛，食欲不振，頭暈悶脹。也可有陰、陽、氣、血虛衰或失調的一些症狀表現。便秘可以作為一種獨立的疾病存在，也可與其他疾病合併存在，以合併存在者居多。它雖然不是大病，但令人痛苦不適，有時會出現意外，如老年高血壓因便秘入廁用力努勁，引起腦出血。 便秘的病因：一是過食辛辣，焦躁之品，或溫熱補藥，致胃腸結熱，傷陰，致便乾不暢；二是熱病傷陰、津液涸乏，失於濡潤；三是情志失調，氣機阻滯，運化失調，升降失常，引發便秘者亦不少見；四是大病久病，勞倦內傷，產後體弱，氣虛無力，血虛津枯，不能濡潤運行；五是素體氣陰虛衰、高年體弱，陰冷內寒，陽氣不能溫化，陰津虧虛不能潤行。此外六淫外邪，飲食不當，腸內結聚之物阻滯。妊娠婦女，或久坐不動，運動減少，亦可引起便秘，還有因排便習慣而引起便秘者。 本病之養生防治，主要是針對病因，做些生活療養，飲食調理，精神疏導，藥物治療。氣虛者補氣通便；氣滯者行氣通便；陰虛者滋陰潤便；熱結者清熱潤燥；血虛者補血養陰。 二、主活起居 要保持有規律的生活方式。飲食有節，起居有時。要養成定時排便的習慣，早晨、中午或晚上均可，唯以早晨為好，要根據自己的情況和環境而定。蹲廁時間不宜過長，以大便排盡為宜，時間在10分鐘以內為好。入廁所後須忌看書、看報，否則會影響排便。一般三天不大便就應該引起注意。受精神因素影響者，應做思想工作，解除顧慮，疏導情志，通暢氣機，使升降正常。此外，久坐少動者，要加強運動鍛煉，方能排便通暢。 三、飲食調養 要多食蔬菜、水果、粗糧、吃些核桃仁、黑芝麻、蜂蜜等，既可濡潤通便，又可保健強身。洋蔥、韭菜也有通便作用。下面介紹幾種食粥療法。 1.何首烏12克、火麻仁15克丶生地黃10克，先將上述3種藥水浸60分鐘，煎煮30分鐘，去渣留汁，再將粳米50克，熬成稀粥，加入蜂蜜50克，和上述藥液再熬3~5沸，每晚1次服下，亦可每日服2次，治療燥熱便秘。 2.黑芝麻若干克，炒半熟研末，香蕉一根，吃時將香蕉沾上黑芝麻面食下，每日3次，一般便秘甚好。 3.牛奶250毫升，蜂蜜50克，將牛奶加熱放入蜂蜜，一次服下，護胃通便，效果良好。 4核桃仁10克、山藥蛋(馬鈴薯)50克、菠菜30克、大棗3枚，香油5克，鹹鹽適量。先將核桃仁、山藥蛋、大棗煮熟，再將菠菜、香油、鹹鹽放入鍋中，熬煮2~3分鐘，1次服下，對脾腎虛弱者較好。 5.木耳8克(煮爛)，蜂蜜20克，調服，每日3次，對習慣便秘較好。 6生黃芪20克、枸杞子15克丶大棗5枚、胡桃仁10克、桑葚15克、蜂蜜50克、粳米50克。先將前五味藥水浸60分鐘，煎煮25分鐘，去渣留汁。再將粳米熬成稀粥一碗，加入上述藥液和蜂蜜，熬煮兩分鐘左右，一次服下，每晚一次，3~5次就可見效。本方對氣血虛弱，肝腎不足之便秘甚好。 四、體育鍛煉 每個人可以根據自己的身體情況和愛好，或將現在已經學會的各種運動方式結合起來，如打太極拳、做五禽戲，體操鍛煉、氣功、慢跑、快走等各種方法，可增強排便效果。 1.腰腹部活動：身體站立，兩足與肩同寬，上身及腰腹部盡量向左向右轉搖，同時兩手隨著搖擺，一手擊搗腹部，一手擊搗腰部，20~30次，每日1~2次。 2.站立，兩足與肩同寬，雙手上舉，上身盡量向後彎到不能彎時，兩手及上身開始向前彎，並向下使兩手指頭觸到地面或自己足背為止(腿不能彎曲)，如此20~30次。 五、按摩針灸 1.按摩： a.腹部大推按，其方法是左手壓住右手從臍下二寸處開始，順時針向右推按至迴盲部，再經升結腸推按至右上腹(肝曲部)，再向左經橫結腸推按至左上腹(脾曲部)，然後再向下經降結腸推至左下腹。然後再向右推按，如此圍繞臍部，推按一周為1次，共進行20~30次。即臍下二寸→迴盲部→升結腸→右上腹(肝曲)→橫結腸→左上腹(脾曲)→降結腸→迴盲部。以上所指部位只是相當於這些結腸所過之處，並不是像解剖學那樣準確，但臨床效果甚好。 b.入廁所前及入廁所的按摩：(1)早晨起床後取坐位，兩小腿彎曲；兩手中指頭分別揉按兩側足三里穴5~10分鐘；(2)入廁所前，兩手拇指頭揉按兩側孔最穴(掌側腕橫紋上七寸處)各揉按100次，再用兩手中指頭，揉按兩側迎香穴(鼻翼旁開5分處)各揉按100次；(3)入廁所排便時左手指揉按天樞穴，直到排出大變。孔最穴係肺經穴，肺與大腸相表裡，肺又是清肅之臟，故能促進腸蠕動。迎香穴為大腸經穴位，能直接增強排便的作用，以上三穴，不僅在理論上有依據，而且也是實踐中的經驗效方。 2.針灸： 選穴：足三里、中脘、行間、合谷、上巨虛(足三里下三寸)、三陰交、天樞、照海。足三里、中脘、行間、合谷為一組，上巨虛、三陰交、天樞、照海為一組，每日一組，交替應用，10天為一療程。 針刺手法：進針得氣後，留針30分鐘，每5分鐘行針1次。行針時三陰交、足三里、照海、行間要輕微撚轉有感應即可，其餘穴位按常規行針。出針時三陰交、足三里、照海、行間四穴緩慢撚轉出針，急按針孔，揉按片刻，其餘諸穴出針時搖大針孔，迅速出針，不按針孔。 一般便秘用灸法較少，但有體質衰弱、陽氣不足、中氣不運者，可艾卷溫和灸足三里、氣海、中脘穴，每日各穴1次，每次7~10分鐘，7~10天為一療程。 六、中醫藥防治 1.熱結便秘方： 火麻仁15克、大黃8克、炒白芍12克、生地12克、天冬12克、厚朴10克、蜂蜜20克(化入藥液中)、甘草3克、元參10克、萊菔子15克。 加減： 口舌生瘡者。加石斛10克、黃芩10克。 因鬱怒而肝火盛者，加梔子12克、黃芩10克、丹皮10克。 兼有痔瘡發生者，加生地榆15克、敗醬草12克、槐衣12克。 年老體弱或氣虛者，加生黃芪12克、生白朮10克、太子參10克。 兼有陰虛血虛者，加桑葚10克、元參10克、麥冬10克、枸杞子10克。 2.陰虛便秘方： 草決明12克、女貞子12克、元參12克、炒白芍12克、何首烏12克、黃芩12克、黑芝麻15克、火麻仁15克、生地15克、枳殼10克、甘草3克、桑葚12克。 加減： 貧血者，加枸杞子15克、熟地10克、元肉12克、炒山藥12克。 兼有失眠者，加炒棗仁20克、柏子仁12克、夜交藤30克。 兼有氣虛者，加生黃芪20克、太子參10克。 咽乾口渴者，加玉竹12克、百合12克、沙參10克、桔梗10克。 3.氣虛便秘方 太子參12克、生黃芪20克、生白朮15克、何首烏12克、陳皮12克、肉蓯蓉12克、火麻仁15克、甘草3克、當歸12克、大棗2枚、升麻6克。 加減： 納差腹脹者，加雞內金12克、厚朴10克、白豆蔻10克。 失眠者，加炒棗仁20克、夜交藤30克、柚子12克。 有胃下垂、子宮下垂者，加柴胡6克、枳實10克。 口乾舌紅者，加女貞子12克、桑葚12克、玉竹10克。 頭暈眼花、眼乾澀者，加菊花12克、草決明12克、蔓荊子12克。 心悸心慌者，加遠志12克、柏子仁憐克、麥冬8克。 《讀經典學中藥-補益中藥30種臨證精析》p.211 治老年虛性便秘 用女貞子30g，當歸、生白朮各15g，煎湯代茶飲。一般用藥3~7天，大便均趨正常。共治32例，總有效率為93.7%。[中醫雜志，1998,(9)：520]
偏方 四仁治便秘 【用料】大麻子仁、松子仁、杏仁、柏子仁各9克。 【製作法】將上藥一起搗爛，置於杯內，用開水沖泡，加蓋片刻可服用，不拘時間。 【功效】滋陰、通便。用治老人津枯液少，陰虛便秘。
馬鈴薯汁治便秘 【用料】馬鈴薯。 【製作法】將馬鈴薯洗淨，在攪肉機中擠壓，將液汁用紗布濾過。每早空腹及午飯前各服半玻璃杯。 【功效】和中養胃，利濕解毒。用治便秘。 【注】發芽的馬鈴薯禁忌食用，因為芽眼附近含龍葵精，這是一種有毒物質，吃後輕者瀉痢，重者發生噁心嘔吐，甚至麻痹痙厥，應特別注意。 據《中級醫刊》1954年第1期介紹，用上法曾治療84例長期便秘，其中74例為胃潰瘍及十二指腸潰瘍，5例為慢性腸炎，4例為慢性膽囊炎，1例痔瘡，全部獲癒。大部分在服用2∼4天內見效，個別服用20天才有效。 【站長補充】馬鈴薯功效多多，請參考→馬鈴薯鮮汁療法。
枇杷葉治便秘 【用料】枇杷葉100克，麥冬20克。 【製作法】水煎。早晚各1次分服。 【功效】清肺胃，降邪濁。用治大便久秘症。 【注】《粱翰芬醫案數則》云：「一男子便秘半月餘，中醫予大承氣湯、人參無功，西-醫以瀉鹽、瀉油服之亦無力，先生以大劑批杷葉、麥冬一劑而通。」
生花生仁治便秘 【用料】生花生仁30克(l次量)。 【製作法】空腹咀嚼生吃，早晚各1次。忌食辛辣及飲酒。 【功效】潤腸通便。用治大便乾燥費力，大便間隔時間延長的習慣性便秘。 【注】據山東濟寧市第一人民醫院苗後清介紹，服用此方大多在第2∼3天大使開始變軟易解，以後堅持長期服用，並可根據大便質地適當增減原用量，以不稀薄為度。臨床治療獲滿意療效。
豬肚苡米湯以補為通 【用料】豬肚、苡米各適量。 【製作法】分別煮爛。當主食吃。 【功效】補虛勞，益血脈，利腸胃。用治大病後空存皮骨、大便燥結。 【注】據《中國新醫藥》1955年5期介紹，一婦女30許，大病新癒，空存皮骨，不能轉側，奄奄一息，大便極度困難。醫生惟恐一施潤滑，元氣隨脫而止，諸醫束手不敢下藥。一老醫出一方，以補為通，乃定一豬肚苡米湯。豬肚一具，苡米五合，分煮極爛。初服撇去浮油，專以此為食物，諸症一一見效，不月而癒。
薯棗湯治老年便秘 【用料】紅薯200克，大棗50克，蜂蜜25克。 【製作法】先將紅薯去皮切碎，放入大棗，加水500毫升，武火煎至約300毫升時加入蜂蜜，再用文火煎5∼l0分鐘，待冷卻後即可服用。每日1劑，分早晚2次空腹服用，連湯帶渣服完，一般服3∼5天可見效。 【功效】紅薯內含大量澱粉及葡萄糖等，具有和胃、潤腸、通便之功；大棗健脾和胃，養心安神；蜂蜜潤燥滑腸。三味合用有滋脾和胃，潤腸通便之功效。老年人由於腎氣不足，故多有脾腎陰虛，陰液虧損，津液虛少，採用此方治療老年人習慣性便秘，會有顯著效果。
菠菜豬血湯治大便不通 【用料】菠菜200克，豬血150克，鹽少許。 【製作法】將菠菜、豬血同煮，後加鹽。飲湯。 【功效】潤腸通便。用治大便不通及解酒毒。
香蕉蘸黑芝麻治大便秘結 【用料】香蕉500克，黑芝麻25克。 【製作法】用香蕉蘸炒半生的黑芝麻嚼吃。每天分3次吃完。 【功效】潤腸通便。患有高血壓的人，可經常吃。
黑芝麻胡桃松子仁通便 【用料】黑芝麻、胡桃仁、松子仁各25克，蜂蜜適量。 【製作法】共搗爛加蜂蜜調服。每日1次，早晨空腹服。 【功效】滋陰潤燥。用治陰虛所致的腸燥便秘、習慣性便秘。
炒紅薯葉治慢性便秘 【用料】紅薯葉250克，食油少許。 【製作法】將紅薯葉洗淨，晾乾，鍋內加食油炒熟即成，日分2次服。 【功效】用治老人慢性便秘。
豆油治腸梗阻 【用料】豆油(黃豆油為佳)240克。 【製作法】每服80克，連服2次即通，通後再服80克。 【功效】潤腸。 【注】據《河北省中醫中藥集錦》介紹，某患者嘔吐，5日不大便，腹脹甚劇，天津普濟醫院診斷為腸梗阻，經用此方而癒。
松仁粥潤腸通便 【用料】松仁15克，粳米30克。 【製作法】按常法先煮粳米作粥，後將松仁和水研作糊狀，入粥內，煮三兩沸。空腹食用。 【功效】補中益氣。用於老年氣血不足或熱證傷津引起的大便秘結。
三仁湯補陰虛通便 【用料】松子仁25克，火麻仁20克，瓜萎仁25克。 【製作法】水煎。日服1劑。 【功效】潤腸通便。用治陰虛腸燥之便秘。
三仁粥潤腸祛風止痛 【用料】海松子(即松科植物紅松的種子)30克，桃仁30克，鬱李仁10克，粳米30克。 【製作法】海松子去皮，桃仁泡去皮尖，鬱李仁去皮，3味共搗爛和水煎，過濾取汁，再入粳米煮作粥。空腹食用。 【功效】用治風秘。症見大便乾結、排便艱難。
鬱李仁粥潤腸道消水腫 【用料】郁李仁10克，粳米100克，蜂蜜、生薑汁各適量。 【製作法】將鬱李仁浸泡，退皮，研為膏。粳米煮作粥，待粥熟下入鬱李仁膏、薑、蜜汁等。空腹食之。 【功效】潤腸通便，利水消腫。用治大腸氣滯、腸燥便秘，腳氣浮腫，小便不利。
木耳海參燉豬腸治習慣性便秘 【用料】木耳30克，海參30克，豬大腸150克，鹽、醬油及味精少許。 【製作法】將豬大腸翻開洗淨，加水同木耳、海參燉熟，後下調料。服食飲湯。 【功效】有滋陰、潤燥、補血之功。適用於老年血虛腸燥便秘、習慣性便秘等。
豬心柏子湯補血潤腸 【用料】豬心1個，柏于仁15克。 【製作法】將柏子仁納入豬心內，清水燉熟。3天吃飲1次。 【功效】養心安神，補血潤腸。用治陰虛血少、老少體弱和產後血虛引起的腸燥便秘。
蜂蜜木瓜治大便秘結 【用料】蜂蜜6克，木瓜(粉末)6克。 【製作法】先用開水將蜂蜜溶化，再入木瓜粉。沖服，早晚各1次，連續服用有卓效。 【功效】潤燥滑腸，清熱解毒。用治大便秘結、下血。
奶蜜蔥汁治便秘 【用料】牛奶250克，蜂蜜100克，蔥白100克。 【製作法】先將蔥白洗淨，搗爛取汁。牛奶與蜂蜜共煮，開鍋下蔥汁再煮即成。每早空腹服用。 【功效】補虛，除熱，通便。用治陰虛腸燥之便秘及老人習慣性便秘。
外用蔥白通便法 【用料】蔥白(小指粗)1根，蜂蜜少許。 【製作法】將蔥白洗淨，蘸上蜂蜜，徐徐插入肛門內5∼6釐米，再來回抽插2或3次，拔出，約20分鐘即欲大便。如仍不排大便，再插入蔥白抽插2或3次即通。 【功效】蔥白中含有揮發性辣素，能輕微刺激腸道管壁的分泌而奏通便之效。用治大便不通。
胡蘿蔔鹽水外治便秘 【用料】鮮胡蘿蔔1根，鹽少許。 【製作法】將胡蘿蔔洗淨，用刀刮去表皮，使蘿蔔光潔，削成紡錘形狀，長約7釐米，浸在匆50%濃度的鹽水內7天。用時慢慢塞入肛門內，約7分鐘即可自行排便。 【功效】潤腸通便。用治便秘。
紫蘇子粥清肺潤腸生津 【用料】紫蘇子15克，荏子(即白蘇子)15克，粳米30克。 【製作法】先用水洗紫蘇子，撈去浮者不用。真荏子洗淨乾炒，同搗爛入水煎，過濾取其汁，與粳米同煮作粥，調入薑汁、清蜜各少許。食用。 【功效】用治老人大便乾燥、氣虛咳喘。
肉蓯蓉粥補腎潤腸 【用料】肉蓯蓉15克，羊肉50克，粳米100克。 【製作法】先煎肉蓯蓉與切碎的羊肉，去渣取汁，入米煮作粥。空腹食用。 【功效】補腎壯陽，潤腸通便。用治陽虛便秘及命門火衰之四肢欠溫、腰膝冷痛等。 站長補充： |